健康咨詢描述:
我的家人近兩年多次胸口疼痛難忍,在當地醫院多次經過專家診斷,多次做過心電圖,顯示心肌缺血,開藥方:吃大夫開的力平之和單硝酸異山梨脂緩釋膠囊.吃過救心丸隔一段時間就會再犯,.這月,在當地醫院大夫建議做什麼支架和冠脈搭橋術治療,還要邀請北京大夫去做.
這月我們來到北京,到阜外醫院,經過專家大夫診斷,做了3項檢查,1.x線檢查,說沒有什麼;2.血液化驗28項,其中:谷丙轉安酶 44 高一些,甘油三脂高等6項較高外;其他都在正常范圍內.3.核醫學檢查的運動試驗心肌灌注顯相,結果是正常.不用做支架.
這到底該怎麼認識?什麼病?
到底是什麼病?
第一次問題補充:關於我家人的病,我分了兩部分:
一.第一部分是說在當地的專家認為是她是心肌缺血、冠心病。而且比較重,就要“建議做什麼支架和冠脈搭橋術治療,還要邀請北京大夫去做.”
二.而北京,到阜外醫院的結果,說沒冠心病,甚至也說沒有心肌缺血.只是高血脂.
兩個都是專家,結果大不一樣.不知道我們應該怎麼辦.請教了.
第二次問題補充: 她是我的夫人,檢查了怎麼久,弄不清楚到底是什麼原因使她胸口疼痛;回想起來,她以前有過胃疼,她會不會是胃病;她痛的時間沒有一定時期,沒有多長時間.忍一會就沒有事一樣.所以我懷疑是不是胃疼?要是胃疼,怎麼能分辨出來?
前述症狀符合冠心病表現,醫生用的是抗心絞痛藥與降脂藥,你症狀仍有發作,醫生建議你作的檢查應是冠脈造影,用來診斷冠心病,簡單的說冠心病就是心髒供血的血管窄了或堵了(所以痛).如上述阜外X線檢查不知是不是造影,如是,結果沒事,當可除外冠心病,如只是胸片,加上血脂高,心肌核素正常並不能除外冠心病.因為核素檢查的是心肌,不是供血血管本身,猶如澆地,心肌是田,血管是渠,當渠窄時,田不一定澆不上,當然窄到影響田(心肌)時就太窄或堵了.所以你所作的檢查並不一定能除外冠心病,畢竟冠脈造影仍是目前診斷冠心病的金指標.
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