血栓就藏在身邊
血栓性疾病包括動脈血栓和靜脈血栓,動脈血栓相對更常見一些,但靜脈血栓曾經被認為是少見病,未能引起足夠的重視。
專家表示,近十余年來,臨床醫學界才逐漸認識到靜脈血栓的栓塞症高發病率和高病死率特點。在美國,每年靜脈血栓栓塞症發病超過90萬人,死亡大約30萬人。在歐洲,每年有50萬人因此死亡,超過艾滋病、乳腺癌、前列腺癌、交通事故死亡人數之和。我國雖無明確數字,但作為心腦血管疾病大國,中國也是各種血栓性疾病發病人數最多的國家。
專家認為,大多數人對冠心病、心肌梗死或腦卒中有一定認識,但很少有人真正了解靜脈血栓栓塞症。進入21世紀後,國內靜脈血栓診斷病例數迅速增加,調查發現,各醫院診斷病例數近年呈10~30倍增加。骨科住院患者總體發生率為25.5%~50%。重症監護病房、慢阻肺、肺癌、老年內科住院患者靜脈血栓的發生率達10%~30%,這些數據都表明,靜脈血栓在我國絕非低發。
專家提醒,生活中,靜脈血栓離我們並不遠,比如玩電腦時間過長,突然胸悶、猝死,大部分就是肺栓塞;有些老年人愛打麻將,長時間坐著,也很容易出現血栓;另外,還需要注意“經濟艙綜合征”,如果連著坐兩個小時的經濟艙不動,也容易形成血栓。
靜脈血栓是最隱蔽殺手
靜脈血栓被稱為“隱形殺手”,最可怕之處就在於絕大部分的靜脈血栓沒有任何症狀,這就需要平時多注意觀察身體。
下肢腫脹。專家表示,深靜脈血栓形成的最典型症狀是下肢腫。深靜脈堵住後回流不暢,患側的腿就會腫起。如果對側沒血栓,或血栓不像另一側那麼嚴重,則會形成不對稱的下肢腫脹。
呼吸困難。深靜脈血栓如遷移至肺部,就會形成有潛在致命威脅的肺栓塞。肺栓塞是一個進展很快的病,但診斷率非常低。王辰說,這是由病本身特點決定的,它更像是一個“不會哭的孩子”,可由完全沒症狀到突然猝死。專家提醒,肺栓塞症狀組合不一而足,最多見的僅僅是不明原因的呼吸困難,特別是在運動、勞累後。
在專家看來,靜脈血栓另一個危險之處在於覆蓋人群廣。專家說,除了遺傳因素外,手術患者、創傷病人、腫瘤患者、高齡人群、肥胖者、吸煙者、長期服用雌激素藥物人群、長時間住院患者等都是容易被它“纏上”的高危人群。流行病學調查表明,幾乎所有住院患者至少存在1個發生靜脈血栓的高危因素。需要特別提醒的是,臥床、長時間不動等均是靜脈血栓發生的重要危險因素。教師、司機、售貨員等需長時間保持一個姿勢不動的人,風險也相對較大。以上這些高危人群一旦出現腿部腫脹感(包括踝關節和足部)、疼痛或者壓痛、腿部有明顯的顏色改變(如發紅)、腿部皮膚溫度上升、有淺靜脈擴張等情況,就應及時檢查。
我們需要一場“防栓”革命
專家表示,在防治血栓性疾病方面,中國人需進行一場行為革命和膳食革命。只要改變我們的生活方式,遠離血栓性疾病並不是一個難題。
專家說,生活中所有人都要有“防栓意識”。首先在飲食方面多吃新鮮果蔬,減少肉類和油脂的攝入。如果飲食太過油膩,高蛋白、高脂肪食物吃得過多,容易增加發生靜脈血栓風險,因為血液黏稠是其形成主因。
另外,最重要的就是動起來,堅持定期的規律運動能讓血管更強健。如果長時間(4小時)保持同一個姿勢不動,容易導致下肢血液回流不暢,甚至形成血栓。因此,一定要隔段時間就有意識地走動走動,如受條件限制,也可做勾伸腳尖,同時配合提肛運動,對盆腔靜脈回流很有幫助。
高危人群則應該做好長期預防,根據危險程度不同,采取不同的分級預防措施:危險因素低的可以采取一般性預防措施,危險因素高的要采取包括抗凝藥和機械性方法並用的預防措施。病人在臥床或休息時,可以將雙腿抬高15~30度,有利於靜脈血液的循環,對預防有一定的好處。術後患者只要身體情況允許,也應該盡早下床活動。
最後,專家提醒,血栓也像心梗、腦梗一樣可以篩查,雖然篩查的成本相對較高,有高危因素的人只要條件允許,都應該主動地去做深靜脈血栓的檢查,如深靜脈的超聲檢查等。特別是家裡有靜脈血栓病史的,所有家屬都有必要篩查,建議每年做一次。
8種抗血栓食物
生姜
生姜中含有姜烯酚、姜烯酮,具有超過阿斯匹林的抗凝作用,故有“血液清道夫”之稱。能降低血液黏稠度,減少血小板凝集,起到預防心肌梗塞和腦梗塞之作用。
洋蔥
洋蔥中含有前列腺素成分,能擴張血管,降低血液黏稠度,增加血流量,預防血栓形成。洋蔥中所含的另一種成分槲皮酮可抑制血小板凝集,防止血栓形成。
魚類
魚除了可以調節血脂外,還可以使血中纖維蛋白原下降,具有抗血栓形成作用。
茶
科學家認為,茶可以抑制血小板凝集,促進纖溶系統活性,從而防止血栓形成。綠茶中的兒茶素成分,與阿斯匹林具有同等抗血小板凝集作用。因此,常飲綠茶不僅具有抗血栓作用,而且有助於稀釋血液。
黑木耳
黑木耳中含有氨基酸、甾醇類、烏苷酸、谷氨酸、礦物質及維生素,還含有腎上腺素等多種抗血栓物質,可以抑制血小板的凝集力,從而預防血栓形成。
辣椒
雖然辣椒促進纖溶系統抗血栓的功能是短暫的,但經常食用辣椒,有利於促進微血栓的清除。
橄榄油
橄榄油可使血小板黏附性和血小板釋放血栓素A的作用下降,從而抑制血小板凝集和血栓形成。
蔬菜與水果
蔬菜與水果中含有維生素C與膳食纖維,可以抑制血小板凝集,降低血中纖維蛋白原的含量和血液黏稠度,從而避免血栓形成。
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