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心跳過緩是怎麽回事?如何治療?

心跳過緩是怎麽回事?如何治療?

男 | 52歲

健康咨詢描述: BR>

心跳過緩是怎麽回事,如何治療?
目前一般情況:目前血脂已控制在正常范圍,血壓:早晨為60——90;下午為80——125,心率每分鐘49次,但身上覺著沒力氣,頭部少有不適。現在吃的降壓藥羅布麻有原來的每天3次改為1次,(每次1片)尼莫地平每天3次每次1片。吃藥以前的血壓為95——140,吃藥後一般為70——125左右。但最近低了,血脂基本正常了,心率也從每分鐘57降至目前的每分鐘49此,這是怎麽回事?如何治療?
以往的診斷和治療經過及效果:以前血脂高(甘油三脂高)血綢,後通過改變飲食和服用利脂平得到改善。

      窦性心律慢於每分鐘60次稱為窦性心動過緩。可見於健康的成人,尤其是運動員、老年人和睡眠時。其他原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質性心髒病中,窦性心動過緩可見於冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦綜合征。臨床表現:1.窦性心動過緩如心率不低於每分鐘50次,一般無症狀。2.如心率低於每分鐘40次時常可引起心絞痛、心功能不全或暈厥等症狀。診斷依據:心電圖顯示窦性P波,P波速率低於每分種60次,PR間期大於0.12秒。治療原則:1.窦性心動過緩如心率不低於每分種50次,無症狀者,無需治療。2.如心率低於每分鐘40次,且出現症狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。3.顯著窦性心動過緩伴窦性停搏且出現暈厥者可考慮安裝人工心髒起搏器。4.原發病治療。5.對症、支持治療。用藥原則:1.大部分病人在消除病因或誘因後,症狀可消失.2.有明確的原發性疾病時應積極治療。藥物可以吃些中藥鎮靜安神的,比如刺五加`天王補心丸等,或者用抗抑郁的黛力新,再觀察幾天,如果還不好,可以到醫院作些詳細檢查.

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