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請問:如何治療

請問:如何治療

男 | 59歲

健康咨詢描述: 化驗報告:(膽固醇-251.8;甘油三酯-271.01;低密度脂蛋白-156.70;總蛋白-64.0;)症狀:有時白眼球出血,近一年來記憶力減退嚴重,高血壓,有時胸悶無力,並發生過房顫,
本次發病及持續的時間:胸悶無力感覺心髒血管狹窄向血液強行流過的感覺並伴有微痛。持續時間半天。
目前一般情況:無症狀
病史:高血脂10年,高血壓10年(現在吃降壓零血壓基本保持正常)
以往的診斷和治療經過及效果:96年詳細檢查治療過效果明顯。
輔助檢查:體重73公斤
其它:晚睡前曾發生過幾次感覺奇冷測體溫不發燒。未經治療睡一覺醒來感覺消失。
無飲酒吸煙嗜好
請問:如何治療
謝謝!

      目前可以同時從飲食及運動上加以調理(1)要加強生活和飲食管理,控制熱量攝入,適當增加活動量。進食熱量過多,多余的熱量就以脂肪的形式儲存在體內,使血脂和血壓升高,所以,應以限制脂肪為主,主食每天200~250克,不吃甜食,可適當吃魚,豆制品、禽類、蔬菜等,但每餐不可過多,不可暴食,晚餐要少吃。多吃富含鈣、鉀的食物,如香蕉、紫菜、海帶、土豆、豆制品及菇類等,以促進體內鈉鹽的排洩,調整細胞內鈉與鈣的比值,降低血管的緊張性,維護動脈血管正常的舒縮反應,保護心髒。  適度運動,能有效地增加內源性熱原質,增加身體熱度,加速體內脂肪、糖和蛋白質的分解,有利於沖刷血管壁上的沉積物,又可使血脂分解加速,從而防止高血壓、高脂血症,延緩各髒器的衰老,所以,應堅持鍛煉,但老年人應以散步、慢跑、打太極拳為主,不宜劇烈運動。  (2)患者吃鹽應適量。據報道,有學者發現高血壓與鹽敏感有關,部分鹽敏感者有鈉泵基因突變,這種突變呈顯性遺傳,由此揭示了世界上研究了100多年的關於吃鹽多的地區高血壓發病多,而有些人吃鹽多卻不發病的謎底,因此,對食鹽敏感性高血壓患者來說,減鹽非常重要,而非食鹽敏感性高血壓患者,過度減鹽可影響糖和脂肪代謝,一般每日食鹽量掌握在5g以下,對二者都不致產生明顯影響。  (3)煙酒對高血壓和高脂血症均屬促進因素,患者應斷然戒煙,酒以不喝為好。  (4)在使用降壓藥時,要考慮對脂質代謝的影響。臨床研究證明,有的降壓藥物對脂質代謝可產生不良影響,從而成為動脈硬化的促進劑,如利尿降壓藥、β-受體阻滯劑均有這種作用。血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑對脂質代謝也有影響。對高血壓和高脂血症並存的患者來說,最好的藥物是呱唑嗪、烏拉地爾等a1受體阻滯劑,它們既可降壓,又有利於脂質代謝。  (5)經降壓治療高脂血症未見好轉,同時存在冠心病危險因素時,應配伍應用抗高血脂症藥物。

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