健康咨詢描述：
胸中間不舒服，喉嚨底有燒的感覺
最近晚飯後（天涼時）
曾經的治療情況和效果： 我與09年4月診斷為冠心病，急性冠脈綜合症（不穩定性心絞痛），放支架一個，術後服泰嘉，阿樂，阿司匹林，倍他樂克，單硝酸異山梨酯緩釋片，合心爽，我的問題是;最近在晚飯後（天涼時）胸中間不舒服，喉嚨底有燒的感覺和放支架前的症狀不一樣，胸不疼，氣不喘，心不慌，是胃還是心髒的問題？2據我了解有些放支架後未服單硝酸和合心爽，我是否也能不服這兩種藥？如果不服或間斷服胸前區是否有什麼不適？請專家給予詳細解答，謝謝！
想得到怎樣的幫助：最近在晚飯後（天涼時）胸中間不舒服，喉嚨底有燒的感覺和放支架前的症狀不一樣，胸不疼，氣不喘，心不慌，是胃還是心髒的問題？2據我了解有些放支架後未服單硝酸和合心爽，我是否也能不服這兩種藥？如果不服或間斷服胸前區是否有什麼不適？請專家給予詳細解答，謝謝！
病情分析：
冠心病支架置入後，藥物還需要繼續服用的，可以防止再狹窄，同時更好地改善心髒供血，改善症狀。
指導意見：
你說的那兩種藥物最好還是繼續服用，支架只是擴張了放置部位局部的血管，改善了其遠端供血，而其他部位不排除也有狹窄的，如果不服藥的話，其他部位心肌缺血，仍然會引起心絞痛的。你現在的情況，仍然很像心絞痛的表現，應該及時去醫院查心電圖，必要時候再次冠脈造影，明確是否有其他部位的病變。
6月23日我到本地醫院做了心電圖檢查，化驗了血常規，肝腎，血糖，血脂等，從這些結果看沒有什麼問題，心內科的醫生說是反流性食管炎。
醫生回答：除了反流性食管炎要考慮外，不能排除心絞痛的，如果反復發作，而且經過服用治療反流性食管炎的藥物無效的話，應該再次復查冠脈造影的，畢竟冠脈造影檢查是診斷冠心病的“金標准”，放了1個支架，並不能改善所有冠狀動脈的供血的。
患者追問：這種症狀發生在晚飯後，白天步行上四樓以上都沒發生過這種情況。
醫生回答：那就先加服治療反流性食管炎的藥物，可以用胃復安或嗎丁啉聯合奧美拉唑口服，如果症狀很快改善就考慮是反流性食管炎，如果經上述藥物治療幾天也無效，就應該進一步檢查。
