網友您好!結合一個病友的親身經歷,我告訴您心肌梗塞是如何確診的。談到心肌梗塞,首先要明確心肌梗死是什麼?心肌梗塞是冠狀動脈閉塞,包括主干或者分支,由於血栓,導致血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發生局部壞死。心肌梗塞的診斷心電圖有特別重要的意義,如果臨床上患者急性鎖骨後胸痛,不能緩解,及時行心電圖檢查非常必要。出現病理性Q波,損傷性抬高的ST段及缺血性T波倒置,要考慮心肌梗塞的可能。
1急性心肌梗塞症狀上臨床上多表現為劇烈、持久的胸骨後疼痛,多伴有發熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化,可發生心律失常、休克或心力衰竭。
2除了症狀和前面談到的典型的心電圖的表現外,血清的酶學也會改變,表現為肌酸激酶同工酶及肌鈣蛋白升高,是臨床上針對心肌梗塞的重要指標,通常發病後3-6小時開始升高。
3心肌梗塞的急性期通常起病比較急,可以危及到生命,因此,急性期的治療是挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護心髒功能,及時處理各種並發症。如果急性期的治療做不到位,會引起死亡。
急性期心肌梗塞過後,病程平穩,就要進入恢復期治療。恢復期按時服藥,定期復診;堅持適度體育鍛煉,避免情緒激動和過度勞累;戒煙限酒和避免吃得過飽。心肌梗塞是由於冠狀動脈被堵塞而已造成的缺血性壞死。但其病因還是在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上形成。因此預防和發病後的早期診斷非常重要。