發病原因
人體各部位的血液是由心髒來供應的，而心髒本身也有自己的動脈來供給足夠的血液，才能保證其正常運轉，這個動脈就叫冠狀動脈。因為各種原因引起人體代謝不正常，產生各種難以代謝的“垃圾”，各種“垃圾”物質積聚在血管中，在血管壁上逐漸形成粥樣硬化斑塊，堆積在冠狀動脈內膜上,久而久之，使冠狀動脈血管腔逐漸狹窄，甚至導致阻塞。 診斷依據 症狀 根據胸痛的特征，包括如下幾個方面： 部位：典型的心絞痛部位是在胸骨後或左前胸，范圍常不局限，可以放射到頸部、咽部、颌部、上腹部、肩背部、左臂及左手指側，也可以放射至其他部位，心絞痛還可以發生在胸部以外如上腹部、咽部、頸部等。每次心絞痛發作部位往往是相似的。
性質：常呈緊縮感、絞搾感、壓迫感、燒灼感、胸憋、胸悶或有窒息感、沉重感，有的患者只述為胸部不適，主觀感覺個體差異較大，但一般不會是針刺樣疼痛，有的表現為乏力、氣短。
持續時間：呈陣發性發作，持續數分鐘，一般不會超過10分鐘，也不會轉瞬即逝或持續數小時。
誘發因素及緩解方式：發作與勞力或情緒激動有關，如走快路、爬坡時誘發，停下休息即可緩解，多發生在勞力當時而不是之後。舌下含服硝酸甘油可在2~5分鐘內迅速緩解症狀。
輔助檢查
冠狀動脈造影術：目前最常用於診斷冠心病的金標准。冠狀動脈造影可以明確診斷及血管病變情況並決定治療策略及預後，是一種有創操作檢查。
冠狀動脈CT：顯示冠狀動脈病變及形態的無創檢查方法，可作為冠心病的初步評估檢查。
心電圖運動試驗（活動平板試驗）：通過運動負荷，評估是否誘發心肌缺血，但有嚴格的適應症和禁忌症。
心髒彩超：超聲心動圖可了解心室壁的運動和心髒結構功能，對冠心病的診斷、治療都有一定的評估作用。
心電圖及動態心電圖：冠心病病人的心電圖一般可發現心肌缺血改變，以及能識別急性心肌梗死的發生。
胸部X線檢查：胸部X線檢查對穩定性心絞痛並無診斷性意義，一般情況都是正常的，但有助於了解心肺疾病的情況。
此外，血液檢查如血脂、血糖、肝腎功能、心酶、心功能等檢查可作為評估冠心病危險因素及預後，制定治療方案的重要參考。
治療
對冠心病的治療除了用藥物控制心絞痛發作頻率外，還要從阻止或逆轉動脈粥樣硬化病情的進展，預防心肌梗死等方面綜合考慮以改善預後。
發作時的治療
休息：發作時立刻休息，一般患者在停止活動後症狀可逐漸消除。
藥物治療：常用硝酸甘油片，0.5mg/片舌下含服，一般2~3分鐘見效；使用前後最好能監測血壓，若血壓低於90/60mmHg不能服用。若效果不明顯，每隔5分鐘後可重復服用1片，最多不超過3片，延遲見效或完全無效時提示患者並非冠心病或為嚴重的冠心病，甚至出現急性心肌梗死，這時需要盡快至醫院就診。
