大動脈炎的治療方法有哪些?要是我們成為不幸中的一個人的話,我們不要怨天尤人,這也是沒用的,沒我需要的是積極的了解這個疾病,做好相應的一些措施,那麼,我們就來看看大動脈炎的治療方法吧!
1、糖皮質激素
激素對本病活動仍是主要的治療藥物,及時用藥可有效改善症狀,緩解病情。一般口服潑尼松每日1mg/kg,早晨頓服或分次服用,維持3~4周後逐漸減量,每10-15天減總量的5%-10%,通常以血沉和c-反應蛋白下降趨於正常為減量的指標,劑量減至每日5-10mg時,應長期維持一段時間。
如用常規劑量潑尼松無效,可改用其他劑型,危重者可大劑量甲基強的松龍靜脈沖擊治療。但要注意激素引起的庫欣綜合征、易感染、繼發高血壓、糖尿病、精神症狀和胃腸道出血等不良反應,長期使用要防止骨質疏松。
2、免疫抑制劑
免疫抑制劑與糖皮質激素合用,能增強療效。最常用的免疫抑制劑為環磷酰胺、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤等。危重患者環磷酰胺和硫唑嘌呤每日2~3mg/kg,環磷酰胺可沖擊治療,每3~4周0.5~1.0g/m2體表面積。
每周甲氨蝶呤5~25mg,靜脈或肌注或口服。新一代的免疫抑制劑,如環孢霉素a、霉酚酸脂、來氟米特等療效有待證實。在免疫抑制劑使用過程中應注意查血、尿常規和肝腎功能,以防止不良反應出現。
3、擴血管抗凝改善血循環
使用擴血管、抗凝藥物治療,能部分改善因血管狹窄較明顯所致的一些臨床症狀,如地巴唑20mg,每日3次;妥拉唑林25~50mg、阿司匹林75~100mg,每日1次,雙嘧達莫(潘生丁)25mg,每日3次等。對高血壓患者應積極控制血壓。
4、經皮腔內血管成形術
為大動脈炎的治療開辟了一條新的途徑,目前已應用治療腎動脈狹窄及腹主動脈、鎖骨下動脈狹窄等,獲得較好的療效。
5、外科手術治療手術目的主要是解決腎血管性高血壓及腦缺血。
(1)、單側或雙側頸動脈狹窄引起的腦部嚴重缺血或視力明顯障礙者,可行主動脈及頸動脈人工血管重建術、內膜血栓摘除術或頸部交感神經切除術。
(2)、胸或腹主動脈嚴重狹窄者,可行人工血管重建術。
(3)、單側或雙側腎動脈狹窄者,可行腎髒自身移植術或血管重建術,患側腎髒明顯萎縮者可行腎切除術。
(4)、頸動脈窦反射亢進引起反復暈厥發作者,可行頸動脈體摘除術及頸動脈窦神經切除術。
(5)、冠狀動脈狹窄可行冠狀動脈搭橋術或支架置入術。
大動脈炎的治療就是我們的專家的介紹了,要是我們需要了解更加詳細的知識的話,我們可以自行找資料進行查閱,希望我們的介紹可以為你帶來很好的幫助,祝大家健康。
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