提醒：心肌炎會常常冒充“感冒”
如變化無常的天氣正是病毒入侵人體的大好時機，尤其是孩子，抵抗力相對較低。如果病毒入侵心髒，容易引發病毒性心肌炎。而這種心肌炎，特別容易被誤認為是感冒。 引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒，最常見的一種是稱為“柯薩奇”的腸道病毒，其它一些能引起呼吸道和腸道疾病的病毒，也能引起病毒性心肌炎。它們通過多種方式攻擊心髒的心肌細胞。 大多數患者在起病前的1～2周常有感冒、腹瀉等呼吸道或腸道感染史。然後出現胸悶、氣短、乏力、面色蒼白等症狀。去醫院檢查就會發現心髒擴大，心音低鈍或心律不齊等體征。不少家長以為是感冒沒好，不加重視。 心肌炎的早期症狀有哪些呢 1、嘔吐 嘔吐是指胃內容物或一部分小腸內容物，通過食管逆流出口腔的一種復雜的反射動作。嘔吐可將有害物質從胃排出，人而起保護作用，但持久而劇烈的嘔吐，可引起技水、電解質紊亂、代謝性鹼中毒及營養不良，時甚至發生食管贲門黏膜撕裂傷山（MallmpWiess綜合征）並發症。 2、胸痛
大多數病人疼痛劇烈甚至難以忍受，有瀕死感，持續時間有時不是很長但有的時候疼痛甚至好幾天。患者服用藥物也不能緩解疼痛，疼痛很難讓人們承受，疼痛的感覺在患者身上表現的都有所不同。某些病人，尤其是老年人，可無胸痛而表現為憊性左心衰竭，胸部緊縮感或極度虛弱等症狀。
3、疲勞
很多疾病都可引起疲勞，很少有患病後更覺渾身是勁的情況，不同疾病引起不同程度的疲勞，有些疾病表現更明顯，有時可作為就診的首發症狀。
4、惡心
惡心常為嘔吐的前驅感覺，也可單獨出現。表現上腹部特殊不適感，常伴有頭暈、流涎、脈緩、血壓降低等發走神經興奮症狀。
部分患者可有頭暈，惡心，食欲不振，在重症患者出現心衰時，可有心悸，氣短，端坐呼吸，水腫等症狀。
5、發熱、咳嗽
心肌炎患者在發病前1—3周，常有發熱、咳嗽、咽痛、腹瀉、肌肉酸癌等症狀，患者中以女青年居多。
心肌炎的四種檢查手段
1、X線檢查
心髒擴大為突出表現，以左心室擴大主，伴以右心室擴大，也可有左心房及右心房擴大。心衰時擴大明顯，心衰控制後，心髒擴大減輕，心衰再次加重時，心髒再次擴大。呈“手風琴效應”。心髒搏動幅度普遍減弱，病變早期可出現節段性運動異常。主動脈正常，肺動脈輕度擴張，肺淤血較輕。
2、心電圖
可有各種心律失常，以室性期前收縮最多見，心房纖維顫動次之。不同程度的房室傳導阻滯，右束支傳導阻滯常見。廣泛ST-T改變，左心室肥厚，左房肥大，由於心肌纖維化可出現病理性Q，各導聯低電壓。。
3、超聲心動圖
左心室明顯擴大，左心室流出道擴張，室間隔及左室後壁搏動幅度減弱，二者搏動幅度之和<13mm。病變早期可有節段性運動減弱，二尖瓣前後葉搏動幅度減弱。二尖瓣開口小，二尖瓣葉可有輕度增厚。右心室及雙心房均可擴大，心衰時，二尖瓣可呈類城牆樣改變，心衰控制後恢復雙峰。
4、病毒學檢查
包括從咽拭子或糞便或心肌組織中分離出病毒，血清中檢測特異性抗病毒抗體滴定度，從心肌活檢標本中用免疫熒光法找到特異抗原或在電鏡下發現病毒顆粒，以及用聚合酶鏈反應從糞便、血清、心肌組織中檢測病毒RNA。
