成年人幾乎100%都發生過早搏現象。心髒早搏的原因較復雜,許多人都發生過早搏,但不一定都有心髒器質性疾病,通俗點解釋就是在心髒的搏動過程中,如果窦房結的功能不健全,或者房室結的興奮度加強,在窦房結的沖動還沒有傳來時就先發出沖動,這就可能引起心室正常收縮以外的收縮。
早搏的原因有多種,主要有以下幾點:
一、精神緊張壓力大、飲酒、飲用咖啡、睡眠差等
因為情緒高度緊張、心理壓力大是引起功能性“早搏”的主要誘因。如果自覺症狀明顯,對工作生活造成影響,室性早搏可發生在沒有心髒病的人;也可以發生在有各種心髒病的患者。這些人如果沒有症狀或症狀輕微一般不需要特殊治療,如果早搏多且引起患者明顯的症狀,干擾了其正常的生活和工作時,可在醫生的指導下短期使用某些抗心律失常藥物改善症狀。
二、藥物中毒
洋地黃中毒這時應立即停藥,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀。
三、奎尼丁暈厥或銻劑治療並發症
這時應立即停用奎尼丁或銻劑口服藥物,可選用:普魯卡因酰胺、β受體阻滯劑、洋地黃類(適用於由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏)等藥物進行治療。
四、基礎心髒疾病
冠心病、心絞痛、心肌梗死、風濕性心髒病、二尖瓣脫垂、心肌炎、心肌病、高血壓等。有些患者的室性早搏是由於體內的電解質紊亂引起的,如低血鉀和血鎂等。
發現室性早搏時還是應該及時去醫院,讓醫生檢查是否有基礎心髒疾病,在進行相關檢查及時糾正。隨著保健意識的提高,人們對健康體檢的態度越來越積極,對於體檢中發現的問題也越來越重視。很多在體檢中查出“早搏”的患者,因此憂心忡忡,“積極”要求治療。事實上,“早搏”患者要區分情況,無須過度治療。