引起心率不齊的原因分生理性因素和病理性因素兩大類：
生理性因素 如運動、情緒激動、進食、體位變化、睡眠。吸煙、飲酒或咖啡、冷熱刺激等。 病理性因素 (1)心血管疾病：包括各種功能性或器質性心血管疾病。 (2)內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進症或減退症、垂體功能減退症、嗜鉻細胞瘤等。 (3)代謝異常：如發熱、低血糖、惡病質等。 (4)藥物影響：如洋地黃類、擬交感或副交感神經藥物、交感或副交感神經阻滯劑、抗心律失常藥物、擴張血管藥物、抗精神病藥物等。
(5)毒物或藥物中毒：如重金屬(鉛、汞)中毒、食物中毒，烏頭鹼中毒等。
(6)電解質紊亂：如低血鉀、高血鉀、低血鎂等。
(7)麻醉、手術或心導管檢查。
(8)物理因素：如電擊、淹溺、冷凍、中暑等。
心律失常發作時的心電圖記錄是確診心律失常的重要依據。應包括較長的Ⅱ或V1導聯記錄，根據發作時的心電圖特點判斷心律失常的性質。發作間歇期體檢應著重於有無高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器質性心髒病的證據。常規心電圖、超聲心動圖、心電圖運動負荷試驗、放射性核素顯影、心血管造影等無創和有創性檢查有助於確診或排除器質性心髒病。
病人在心律失常發作可以引起心悸、胸悶、頭暈等症狀，應保證病人充足的休息和睡眠，飲食給予富含纖維素的食物，避免飽餐及攝入刺激性食物如咖啡、濃茶等。應用抗心律失常藥物時，密切觀察藥物的效果及不良反應，防止毒副反應的發生。教會病人及家屬測量脈搏的方法，心律失常發作時的應對措施及心肺復蘇術，以便於自我監測病情和自救。對安置心髒起搏器病人，講解自我監測與家庭護理方法。定期復查心電圖和隨訪，發現異常及時就診。
