1、炎症滲出期
由於鏈球菌的感染，使心髒的瓣膜出現炎性反映，瓣膜腫脹變性，那麼其活動就會受到一定程度的影響。 2、增殖期 由於瓣膜長期處於充血水腫狀態，瓣膜血液循環不良，瓣膜會纖維樣變性壞死，結締組織增生。這種結締組織會成為瓣膜上的累贅，因為它並不具備正常心肌細胞的功能，此期引起瓣膜增厚變形失去彈性。
3、瘢痕形成期
由於膠原纖維等增生損傷處機化形成瘢痕，從而影響心髒瓣膜功能感染，反復發作以上病理變化在瓣膜部位的變化也是此起彼伏，一個部位通常發生重疊的病理變化。
由於心髒瓣膜的病變，使得心髒在運送血液的過程中出現問題，如瓣膜狹窄。使得血流阻力加大，為了吸入和射出足夠多血液，心髒則更加費力地舒張和壓縮，這樣使心髒工作強度加大，效率降低，心髒易疲勞，久而久之造成心髒肥大，如二尖瓣狹窄到一定程度時由於左心房壓力的增高，導致肺靜脈和肺毛細血管壓力增高，形成肺淤血。肺淤血後容易引起呼吸困難、咳嗽、咳血等，有的還會出現聲音沙啞和吞咽困難。
當心髒瓣膜關閉不全時，它帶來的問題首先是部分血液返流，這種返流帶來的直接後果是使心髒壓力增大，泵血量減少，在循環中氣體交換造成的部份損失，所以風心病病人常感到呼吸困難。
