我國人群高血壓患病率持續增加，高血壓防治的任務艱巨，讓居民了解血壓水平，發現高血壓後及時接受治療，是現階段我國高血壓防治的主要任務。而血壓測量是了解血壓水平、診斷高血壓、指導治療、評估降壓效果及觀察病情變化的主要手段。本文將介紹幾種特殊人群的血壓測量方法。
1.少年兒童：成人測量血壓的一般要求同樣適用於少年兒童。通常以柯氏音第Ⅰ時相作為收縮壓，第Ⅴ時相作為舒張壓，第Ⅴ時相不確定者，可用第Ⅳ時相，建議同時記錄第Ⅳ和第Ⅴ時相。此外，應根據患兒手臂的大小選擇袖帶。
2.老年人：老年人中單純收縮期高血壓、白大衣高血壓、體位性低血壓和餐後低血壓發生比例高，且血壓變異較大，故動態血壓監測（ABPM）和家庭血壓測量（HBPM）尤為重要。
老年人血壓測量時須注意以下情況：①自主神經功能衰退，可能顯示明顯的血壓變異性，ABPM中間段有低血壓現象；②假性高血壓是動脈順應性下降及動脈僵硬度增高的結果，周圍肌性動脈由於動脈粥樣硬化進展，袖帶內必須有更高的壓力，從而表現為袖帶測壓和直接測量血壓間有較大差異性；③體位性低血壓常見，故初次測量血壓及調整用藥後須注意立位血壓測量。
3.心律失常：心律失常患者血壓測量須注意以下方面：①緩慢放氣以避免放氣過快導致收縮壓偏低和舒張壓偏高。②心律不齊患者須反復多次測量。
4.肥胖：肥胖患者臂圍較粗，選擇合適的袖帶尤為重要，常須成人大號袖帶，甚至大腿袖帶。
5.妊娠：女性妊娠期間，血壓測量以收縮壓為准，而舒張壓受妊娠影響變異較大。
（實習編輯：黃翠君）
