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高血壓患者應加強血壓的自我管理

   高血壓防治工作需要多學科的共同努力;不僅需要藥物,更需要強化患者的健康教育,提高患者對血壓的自我監測和管理能力。

    近年來,由於經濟的快速發展和人們生活方式的改變,”腦卒中”、心髒意外等心血管疾病導致的死亡已占全球人口死亡原因的30%,其中62%的卒中病例和49%的心肌梗塞病例都由高血壓引起。在第21屆國際高血壓學會(ISH2006)公布的福岡宣言中指出,全世界高血壓患者約有9億7200萬,相當於成人的26.4%。其中,發達國家高血壓患者有3億3300萬,發展中國家6億3900萬。因此,無論是發達國家還是發展中國家,高血壓患者的疾病管理都是重大問題。我國的高血壓現狀同樣不容樂觀,據2002年衛生部全國居民營養與健康狀況調查資料顯示,我國成人高血壓患病率為18.8%,全國有高血壓患者約1.6億。 高血壓患者應加強血壓的自我管理   孫寧玲教授指出:我國高血壓的特點是“三高三低”,患病率高、增長趨勢高、危害性高,同時知曉率低(30.2%患者知道自己患有高血壓)、治療率低(24.7%高血壓患者接受治療)、控制率低(6.1%的高血壓患者血壓控制達標)。2005年《中國高血壓防治指南》和2007年《ESC/ESH高血壓防治指南》都指出降壓達標是減少心腦血管事件的關鍵,與降壓帶來的保護作用相比較,降壓外的特殊保護作用所起到的作用很小,約5%-10%。微小的血壓差異帶來較大的心血管獲益,收縮壓降低2mmHg,可降低缺血性”心髒病”死亡率7%,降低卒中死亡率10%。同時,很多醫生過度樂觀地估計了整體血壓達標率,調查顯示,我國60%醫生認為患者收縮壓達標率高於40%,和6.1%的實際達標率相差很多,所以我們需要加強醫生的學術交流,提升高血壓的臨床診治水平;積極探索一種有效的醫患互促的血壓管理模式,提高中國整體血壓達標率。
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