【病因】
感染性心包炎最常見是結核性和金黃葡萄球菌、肺炎球菌及腦膜炎雙球菌等引起的化膿性心包炎；而非感染性心包炎是以風濕性、尿毒症性心包炎多見。 【臨床表現】 畏寒、發熱、出汗、倦怠、乏力、厭食伴有心前區銳痛和鈍痛以及心包積液壓迫症狀，如呼吸困難、咳嗽、聲嘶、呃逆、吞咽困難等。 【診斷要點】 （1）畏寒、發熱、乏力等全身中毒症狀。 （2）心前區銳痛和鈍痛，可向左肩、頸、上肢、肩腳或上腹部放射。 （3）常有呼吸困難、氣促、胸悶、聲嘶、吞咽困難等心包積液壓迫症狀。 （4）體檢可有心髒絕對濁間界向兩側擴大，心下界增寬，心尖搏動減弱，心音遙遠及聞及心包磨擦音。當心包積液大量時，可有收縮壓下降，脈壓變小，甚至休克。
（5）超聲檢查能確診心包積液；X線檢查可見心髒向兩側擴大，心底變寬，心外形呈梨形或燒瓶狀；心電圖可有ST段抬高，T波倒置等改變。
（6）心包穿刺有積液時，可以確診。
【鑒別診斷】
心肌病、急性風濕性心肌炎、高血壓心髒病時均有心髒擴大，應與急性心包炎相鑒別：
（一）心尖搏動可見；
（二）心音清晰，可聞及奔馬律，無心包摩擦音；
（三）X線檢查無液平波段；
（四）心電圖變化，這些特點均可急性心包炎相區別。
【家庭急救方法】
（1）臥床休息，取半臥位。
（2）給予高蛋白、多維生素及易消化性食物飲食。
（3）高熱時可采用物理降溫或口服退熱藥物。
（4）疼痛劇烈時可口服消炎痛25毫克，每日3次，必要時加安定以鎮靜。
（5）休克取平臥位、頭稍低，並速送醫院急救。
