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急性心包炎之心包穿刺抽液的注意事項

   急性心包炎——心包穿刺抽液時的注意事項:

    1.嚴格掌握適應證,因此術有一定危險性,應由有經驗醫師操作或指導,並應在心電圖監護下進行穿刺,較為安全。     2.術前須進行心髒超聲檢查,確定液平段大小與穿刺部位,選液產段最大、距體表最近點做為穿刺部位,或在超聲顯像指導下進行穿刺抽液更為准確、安全。     3.術前應向患者作好解釋,消除顧慮,並囑其在穿刺過程中切勿咳嗽或深呼吸。術前半小時可服安定10mg與可待因0.03g。     4.麻醉要完善,以免因疼痛引起神經原性休克。 急性心包炎之心包穿刺抽液的注意事項   5.抽液量第一次不宜超過100-200ml,以後再抽漸增到300-500ml。抽液速度要慢,過快、過多,使大量血回心可導致肺水腫。     6.如抽出鮮血,立即停止抽吸,並嚴密觀察有無心包填塞出現。     7.取下空針前夾閉橡皮管,以防空氣進入。     8.術中、術後均需密切觀察呼吸、血壓、脈搏等的變化。
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