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酒精性心肌病的治療

   1.說服或強制性戒酒;

    2.臥床休息;     3.治療心力衰竭;     4.處理心律失常;     5.補充維生素類,加強營養支援治療。     中醫和西醫治療: 酒精性心肌病的治療   酒精性心肌病的中藥治療目前尚缺乏相關的中醫權威研究結果,由於這種心肌病較原發性擴張型心肌病預後較好,且病病理變化、心電圖、心髒超聲和臨床表現也與擴張性心肌病相似,所以治療可以按擴張性心肌病來治療。我院治療多例此病患者,通過中藥“心肌活力飲”益氣調免,解毒寧心,並配合西藥治療都取得了非常滿意的效果。     西醫治療的關鍵是早期診斷、早期戒酒及對症治療以期延續或逆轉病情。合並心力衰竭時應臥床休息,進高營養、高蛋白、低鹽飲食,可使用血管緊張素轉化酶抑制劑、小劑量洋地黃強心,間斷利尿,同時擴血管,心功能的改善與能否戒酒關系較大。不論血鎂是否降低,均應長期補充鎂,因為血清鎂僅占體內鎂總量的1%,不能如實反映體內鎂的含量。由於B族維生素缺乏,也應大量補充。乙醇可干擾心肌細胞膜鈣離子的轉運,鈣離子拮抗劑可試用,早期有明顯心律失常者,可首選地爾硫卓或維拉帕米。酒精性心肌病多伴有高脂血症及高鐵血紅蛋白血症,易致血栓形成,更易猝死。酒精性心肌病的抗凝治療是一個難題,一般不給予華法林治療,由於患者依從性差,此外創傷或肝功能障礙可引起抗凝過度而致出血。
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