從人的大腦半球分工來講，右側大腦半球通過運動中樞管理著左側肢體運動；左側大腦半球，通過運動神經管理著右側肢體運動。任何一側發生病變，都會導致對側偏癱。
兩側大腦半球最易發生病變的部位是內囊。因為這裡主要是由一個叫豆紋動脈的小血管供應血液，而豆紋動脈是從大腦中動脈垂直分出的，管徑小，壓力大，受血流沖擊時，容易破裂出血。所以，又叫做出血動脈。是發生腦出血的好發部位，但當血壓下降，血流緩慢時，又容易發生血栓形成。而內囊區神經纖維排列很緊密，上行和下行的纖維都從此處穿過，一旦受損，便產生對側偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，即所謂三偏征。 偏癱病因多樣復雜，總的來說都與血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的關系，概括起來有以下幾點：
（1）高血壓是中風最主要最常見的病應，腦出血患者93%有高血壓病史。
（2）代謝病中糖尿病與中風關系最密切，有30-40%中風患者患有糖尿病。
（3）動脈粥樣硬化是中風主要的原因，70%的中風患者患有動脈硬化，高脂血症是引起動脈硬化的主要原因之一。
（4）腦血管先天性異常是蛛網膜下腔出血和腦出血的常見原因。
（5）心髒病，如：心內膜炎，有可能產生復壁血栓；心動過緩則可能引起腦供血不足。
