穿透性心髒外傷的搶救要點
一、持呼吸道通暢,支持呼吸功能
如呼吸道欠通暢或神志昏迷,應迅速氣管插管人工呼吸。伴有大量血胸或氣胸者,應胸腔插管行閉式引流,促使肺膨脹改善呼吸。
二、抗休克治療
盡快放置中心靜脈測壓管,快速靜脈輸血和補液,補充血容量,支持血液循環,這是搶救成功的至關重要的步驟。同時可適當予以升壓藥物治療。
三、保心包穿刺
對確診心包壓塞者,應緊急行心包穿刺術,能使某些垂危病人情況立刻好轉。但如繼續出血,病情仍會惡化,如穿刺針附有塑料導管,可留置導管直至手術減壓,放出心包內積血為止。
溫馨提示:穿透性心髒外傷的病因
1、胸骨或肋骨骨折斷端猛烈向內移位穿透心髒引起的損傷。多是由交通事故或工業事故所致。
2、高速異物所致的損傷。高速異物通常指槍彈、彈片、尖刀等高速銳利的異物穿透胸壁傷及心包、心髒所致。這在戰時尤為多見,平時也常見到。這類損傷常與胸部、腹部外傷同時存在,是穿透性心髒損傷最常見的原因。