發病因素：
藥物是最常見的發病因素。
有2種藥物誘發再生障礙性貧血：
①和劑量有關，達到一定劑量可引起骨髓抑制，如各種抗癌藥物。特異性藥物，如甲氨蝶呤、阿糖胞苷，容易分裂更多能干細胞，從而發生全血細胞減少；白消亞硝基脲類,不僅作用於干細胞，並進入細胞周期，並增殖，因此導致長期骨髓抑制，難恢復。此外，苯妥英，吩噻嗪，硫脲嘧啶和氯霉素等，也可引起劑量相關的骨髓抑制。
②劑量不僅個人，發生在患者造血障礙，藥物過敏反應，常常導致持續機管局。這類藥物品種，常見的氯，有機砷，奎納克林，酒精，苯，氨基比林，吡羅昔康（吡羅昔康），磺胺，甲砜霉素，卡比馬唑（甲亢平），甲巯咪唑氯磺丙脲等。
化學毒物
苯及其衍生物關系，證實苯進入體內，固定在脂肪組織中毒。當苯基本固定骨髓，作用是由於其代謝產物，它可以適用於造血祖細胞，抑制合成脫氧核糖核酸核糖核酸，並損害染色體。改革開放以來，鄉鎮企業的崛起，因為不注意勞動保護，苯中毒性，再生障礙性貧血的發病率增加。出現在急性重症型。
電離輻射
射線，伽馬射線或中子，進入或通過細胞，直接損害造血干細胞和骨髓環境。長期輻射能導致再生障礙性貧血。
病毒感染
病毒性肝炎與再生障礙性貧血有關系，是一種嚴重的並發症，發病率占3.2%。類型尚未確定，臨床類型：急性發作，肝炎和再障患者平均10周，肝炎恢復，但再障病情重，生存期短，發病年齡輕，在非甲非乙型肝炎基礎上發疾病；肝炎病毒對造血干細胞，有直接的抑制作用，也可引起染色體畸變，並通過病毒介入導致免疫異常。
免疫因素
再生障礙性貧血可繼發於胸腺瘤，系統性紅斑狼瘡類風濕性關節炎，患者血清抑制造血干細胞抗體。
遺傳因素
范可尼貧血:常染色體隱性遺傳疾病，貧血在5至10年，大多數情況下，相關的先天性畸形，特別是骨骼系統，如拇指短，多趾，身材，小頭畸形，眼裂小，斜視，耳聾，和腎髒心血管畸形，皮膚色素沉著。這種疾病通常是增加血紅蛋白，發病率的染色體異常，有缺陷的修復機制，因此，惡性腫瘤，特別是白血病的發病率明顯增加。
陣發性睡眠性血紅蛋白尿
陣發性睡眠性血紅蛋白尿症，20%～30%局灶性,與再生障礙性貧血有關。再生障礙性貧血不明顯；尿表達不明顯；血紅蛋白尿與再生障礙性貧血，血紅蛋白尿,是再生障礙性貧血綜合征
其他因素
病例報告，再生障礙性貧血發生在懷孕，分娩或流產後緩解，再次懷孕時復發，但認為這可能是巧合。此外，再生障礙性貧血，繼發慢性腎功能衰竭，嚴重的甲狀腺腺，垂體前葉功能減退。
