因此，對糖尿病性高血壓、高血壓性心力衰竭、末梢血管疾病、心肌梗死性高血壓、伴左室肥厚的高血壓、合並痛風或高尿酸血症的高血壓患者，ACEI應優先被選擇。
但幾乎所有的ACEI類降壓藥都可引起咳嗽，表現為刺激性、持續性干咳，停藥後易恢復。不同的ACEI引起干咳的發生率也不盡相同，不同的臨床試驗資料對其咳嗽發生率的報道也有較大差異。ACEI干咳的發生率與劑量、療程以及原患疾病密切相關。本文所介紹的幾種藥物並不能治愈高血壓，但是在用藥期間有助於控制高血壓。
1.卡托普利
用途：卡托普利用於治療高血壓和充血性心力衰竭，是一種血管擴張藥，通過阻斷使血管收縮或變狹窄的化學物質而起作用。
用藥方法：為了取得最好的療效，應在飯前一小時空腹服藥，每天在同一時間服藥，其效果可能在服藥幾周後才會顯著。若發生漏服藥物，應盡快補服，如果已接近下次服藥時間，則不必補服，恢復常規服藥規律，且下次劑量不要加倍。
不良反應：可能發生眩暈、頭痛、腹瀉、便秘、食欲喪失、惡心、味覺喪失、臉紅或疲乏。本品可增加光敏性。為了避免眩暈或者頭昏目眩，當從坐位或者臥位起身時，應當緩慢。如果出現了胸痛、手或者腳的麻刺感、眼睛或者皮膚變黃、干咳、持久的咽喉疼痛，應慎用。一旦對本品出現了過敏反應，應立即就醫。過敏反應的症狀包括皮疹、瘙癢、水腫、眩暈、呼吸困難。如果還發現了其它不良反應，應與醫生或藥師聯系。
藥物相互作用：利尿劑和其它的抗高血壓藥與本品合用，會引起血壓過度下降（特別是首次用藥時）。本品和安體舒通、氨苯蝶啶、阿米洛利、補鉀劑或含鉀鹽的物質合用會引起高鉀血症（血液中鉀的水平過高導致危險）。抗腫瘤藥或氯霉素可能增加本品在骨髓方面的副作用。本品和別嘌呤醇同時服用會增加過敏反應發生的危險。吲哚美辛可能降低本品的降壓效果。本品可延長锂在體內的代謝，長期合用可引起锂中毒。
注意事項：一定要清楚患者的既往的病史，特別是高血鉀、腎髒疾病、肝髒疾病、限鹽飲食、水腫（血管神經性水腫）、心髒疾病和任何可能發生的過敏反應。本品易導致發生日曬病，應囑患者穿保護衣並戴墨鏡。限制飲酒和避免過熱，因為這可以加重眩暈和頭昏目眩。在妊娠期的頭3個月，僅在確實必要時才能使用此藥，妊娠的後6個月不推薦使用本品。本品可以分泌到乳汁中，對受哺乳的嬰兒有潛在的危險，所以哺乳期婦女應慎用。
（實習編輯：黃翠君）
