高血壓對男性和女性來說都是一種重要的心血管危險因素，但由於受年齡、月經周期、生育及疾病過程和特殊藥物等多方面的影響，女性高血壓比男性復雜。因此，根據不同生理時期高血壓的特征提出相應的治療策略是很有必要的。
1.青少年女性(7-25歲)：以預防高血壓的發生（有高血壓家族史的患者尤其應當注意）為主。養成健康的生活方式，包括少食油炸食品、限制甜食、增加運動。
2.中青年女性(25-40歲)：針對經前綜合征的血壓特點，對於月經中高血壓的患者，建議周期性使用小劑量利尿劑（經前1-2d以及經期和經後1-2d加利尿劑），也可配合一定劑量的鎮靜劑進行血壓的調整。
3.妊娠期高血壓：使用降壓藥物時一定要慎重。首先要評估妊娠期血壓增高對母親及胎兒是否有影響。妊娠3個月內血壓持續在160/100mmHg以上者建議終止妊娠，持續妊娠會對母體及胎兒帶來不利影響並導致自然流產，使用降壓藥物治療會影響胎兒的正常發育。妊娠3個月內盡量不服用任何降壓藥物，妊娠5-7個月可選用拉貝洛爾，妊娠7-10個月內可加用鈣離子拮抗劑和小劑量甲基多巴。
4.哺乳期高血壓：該時期主要與絕經後體內雌激素水平低下有關，因此有效地調節體內激素水平，服用β-受體阻滯劑和緩釋異搏定可改善交感神經興奮性對高血壓的影響。血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑可改善低雌激素誘發的腎素血管緊張素醛固酮系統激活。兩藥聯合鈣拮抗劑的治療有可能作為絕經期後高血壓的主流治療。
5.更年期高血壓：有效地調節體內激素水平，服用β-受體阻滯劑和緩釋維拉帕米可以改善交感神經興奮性對高血壓的影響。血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑可以改善低雌激素誘發的腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活。兩藥聯合鈣拮抗劑的治療有可能作為絕經期後高血壓的“主流”治療。
值得一提的是，日常飲食與女性高血壓發病有著密切關系。研究發現營養因素與女性高血壓發病相關，日常飲食中鈣和鎂的攝入量與高血壓發病呈負相關。體質指數增加和酒精攝入增多可使高血壓的發病率增加。年齡在27-44歲的女性，葉酸攝入量增加能降低高血壓的發病。日常習慣性飲用咖啡與高血壓發病並無直接關系，但糖類和可樂類與高血壓發病有關。
（實習編輯：黃翠君）
