心肌缺血，是指心髒的血液灌注減少，導致心髒的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心髒正常工作的一種病理狀態。心髒的供血不是一成不變的，而是始終存在著波動，但這種波動經過機體自身調節，促使血液供需相對恆定，保證心髒正常工作。如果任何一種原因引起心肌缺血，經機體調節不能滿足心髒工作需要，這就構成了真正意義上的心肌缺血。
心髒為什麼會缺血呢？血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，可直接導致心髒供血減少；心瓣膜病、血粘度變化、心肌本身病變也會使心髒供血減少。還有一種情況，心髒供血沒有減少，但心髒氧需求量增加了，這是一種相對心肌缺血。給心髒供血的血管叫冠狀動脈，開口在升主動脈內。
臨床顯示：引起急性心肌缺血最主要、最常見的病因，是冠狀動脈狹窄。而冠狀動脈狹窄的主要原因是動脈粥樣硬化。因冠狀動脈粥樣硬化引起的心髒病就是大家常說的冠心病。所以，冠心病是心肌缺血的“罪魁禍首”。
（實習編輯：黃翠君）
