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膳食失衡的“產兒”:心髒病

  冠心病、腦卒中就屬於嚴重威脅人們健康的典型心血管病。

  根據北京地區MONICA(心血管病趨勢及其決定因素的監測方案)研究,1984年~1993年,北京急性冠心病事件發病率呈明顯的上升趨勢,病死率為63.7%。1984年~1999年,北京市急性腦卒中事件的發病率呈明顯上升趨勢。

  心血管病也是導致患者經濟負擔的主要原因,占了疾病總經濟負擔的1/3左右。導致心血管病的主要危險因素包括高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、肥胖、缺乏體力活動等。其中,最主要的是高血壓,大約1/3的心血管病是由高血壓引起的。目前,這些危險因素較多地存在於北京居民身上。

  2005年,北京地區18歲以上成年人高血壓的患病率高達29.1%,而控制率僅有10.6%;血脂異常的患病率達33.2%,糖尿病的患病率為6.6%,有57.7%的男性居民吸煙,超重和肥胖者占到49.6%,有46.0%的居民缺乏體育鍛煉,即每周的體育鍛煉時間不足2小時。如果這些危險因素不能得到有效的控制,北京市心血管病發病的上升趨勢就難以遏止。

膳食失衡的“產兒”:心髒病

  早在1949年,威脅北京市居民健康的三大殺手是傳染病、消化系統疾病和呼吸系統疾病。北京居民主要死亡原因之所以會發生明顯變化,主要因為生活水平的提高和生活方式的改善。對於人類的健康與長壽,生活方式和行為嗜好起了60%的決定作用,僅8%是由醫療條件決定。膳食行為是構成生活方式的主要內容。

  根據2002年的營養調查,近20年來,我國居民的膳食結構發生了明顯改變:糧谷類、薯類、蔬菜類等植物性食物的攝入量明顯減少,而各種肉類和油脂類食物的攝入量明顯增加,這種改變導致了脂肪和膽固醇攝入量增加,以及膳食纖維攝入量減少。北京居民膳食脂肪的攝入量已大大超過了世界衛生組織提出的高限,這可能是癌症、心血管病等慢性病增加的主要原因。

  因此,應該科學合理地選擇食物,減少肉類和油脂類食物的消費,增加糧谷類、豆類、蔬菜水果等植物性食物的攝入。此外,還要養成良好的生活習慣,包括控制體重、增加體力活動、戒煙限酒、保持心理平衡等。

  已經患有高血壓、糖尿病和血脂異常的人群,應通過合理的藥物治療和非藥物治療將血壓、血糖和血脂控制在理想范圍;已有腦卒中和冠心病者,應加強二級預防,防止復發。

  (實習編輯:黃翠君)

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