記者：本次世界心髒病學大會，讓您感觸最深的是什麼？
高潤霖：世界心髒病學大會（WCC）是心髒病學界的“奧林匹克大會”，是國際間進行學術交流的重要窗口。本次大會公布了一組數據，表明發展中國家卒中發病率、死亡率已經超越發達國家。心血管疾病已成為世界性的災難，不論男女、不論城市還是農村都是第一位。WCC首次在亞洲乃至中國召開，也說明目前中國心血管領域面臨的問題是嚴重的、迫在眉睫的。我們對心血管疾病已經空前地重視，通過對生活方式的干預，控制吸煙、高血壓、高膽固醇、高血糖、肥胖等危險因素成為醫療工作的重中之重。另外，本次大會還對女性心髒病進行了探討，顛覆了以往認為女性發病率低、死亡率低的觀念。 馬長生：這種高水平的國際化會議，給中國心髒領域的臨床醫生、研究人員提供了更大的舞台，更多的發言機會，使世界聽到更多中國的聲音。能和世界頂尖級專家面對面交流，對自身是很大的提高。 記者：目前，全世界對於治療心髒疾病有哪些新的突破,中國和世界的差距有多大？ 高潤霖：心髒病的治療方法包括藥物治療、介入治療及外科治療。近年來，一些新藥問世，並且經過大規模臨床試驗證實有效，比如治療冠心病急性冠狀動脈綜合征、房顫時用的新型抗血小板藥、口服抗凝藥；新的降壓藥等。對冠心病患者如何選擇進行藥物治療、介入治療或搭橋手術，有了循證醫學證據，不能只憑經驗。介入治療向高難度手術挑戰，比如經皮主動脈瓣置換術，使一些高齡、不適合外科手術的患者有了重獲新生的機會。另外，介入治療進入到心髒以外的部位，比如應用導管射頻消融腎動脈交感神經，治療頑固性高血壓，這也體現了學科間的交叉。再有，轉換醫學的研究，加快基礎學科、生物醫學工程等研究成果向臨床應用的轉化也都非常引人矚目，比如人造心髒的研究是醫學界關注的方向之一。 馬長生：總體而言，傳統治療已經進入平台期，在這個穩定發展的平台上有一些小的突破，但新技術，新發現沒有10年前那麼讓人眼花缭亂。10年前，我國的治療水平和發達國家相差15年，經過這些年的追趕，差距已經縮小到3—5年，但科研水平依舊相差較大。這和基礎研究時間周期長，需要投入更多的資金、人力，以及國家和社會的支持有直接關系。 記者：中國專家在世界心髒病學領域的地位如何？ 高潤霖：在過去的二、三十年中，我國進行的心血管流行病學研究，特別是國際合作研究，不僅摸清了中國人群心血管病的發病、死亡、危險因素及流行特點，而且對了解東西方人群的差異提供了寶貴資料。我國開展的高血壓及心肌梗死方面的大規模隨機臨床試驗，為心血管病的治療提供了重要依據，並為國外權威指南所采用。對中藥進行循證醫學研究，挖掘祖國醫學寶藏。近年來，中國醫生積極參加了很多世界范圍的大型臨床試驗，提供了國人的數據。臨床上，我國心血管介入治療發展很快，冠心病介入治療數量每年增加25%—30%，去年一年全國做了24萬例，手術量僅次於美國，居世界第二位，技術也日趨成熟。現在面臨的主要問題是規范化，衛生部已經通過技術准入和考核、培訓制度來規范這項技術。先心病的介入治療，不論是技術還是數量上都處於領先水平。此外，近年來基礎研究也取得不少進展，在國際著名雜志發表高水平論文的數量不斷增加。 記者：我們的醫務、科研工作者還應該在哪些方面努力？ 高潤霖：我們的科研水平與發達國家仍有明顯差距。應充分利用病例資源多的優勢，多組織和實施高水平的臨床研究，除政府加大投入外，應該爭取藥廠和民間資金的支持。此外，要大力加強轉化醫學研究。臨床上發現的問題，轉入基礎研究，基礎研究的成果，更快更好地轉化為臨床應用、服務於病人。在臨床上，要縮小臨床實踐與循證醫學指南的差距，這也是全世界醫生面臨的問題，讓循證醫學、指南更好地指導臨床，進一步提高臨床治療水平。 （實習編輯：黃翠君）
