原發性血小板減少性紫癜的症狀。血小板減少性紫癜其特點是血小板顯著減少，伴有皮膚粘膜紫癜，嚴重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈滲血、婦女月經量過多或嚴重吐血、咯血、便血、尿血等症狀。血小板減少性紫癜分為原發性和繼發性兩類。
原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征，是常見的出血性疾病。特點是血循環中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多，引起紫癜；而骨髓中巨核細胞正常或增多，幼稚化。原發性血小板減少性紫癜臨床上可分為急性及慢性兩種，二者發病機理及表現有顯著不同。
原發性血小板減少性紫癜的病因不清，急性型多發生於急性病毒性上呼吸道感染痊愈之後，提示血小板減少與對原發感染的免疫反應間有關。慢性型患者中約半數可測出血清中有抗血小板抗體。
急性型血小板減少性紫癜：
多為10歲以下兒童，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、風疹、麻疹、水痘居多；也可在疫苗接種後。感染與紫癜間的潛伏期多在1-3周內。主要為皮膚、粘膜出血，往往較嚴重，皮膚出血呈大小不等的瘀點，分布不均，以四肢為多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼結合膜下出血，少數視網膜出血。脊髓或顱內出血常見，可引起下肢麻痺或顱內高壓表現，可危及生命。
慢性型血小板減少性紫癜：
多為20-50歲，女性為男性的3-4倍。起病隱襲。患者可有持續性出血或反復發作，有的表現為局部的出血傾向，如反復鼻衄或月經過多。瘀點及瘀斑可發生在任何部位的皮膚與粘膜，但以四肢遠端較多。可有消化道及泌尿道出血。外傷後也可出現深部血腫。
（實習編輯：黃翠君）
