再發性心肌梗塞心電圖

    再發性心肌梗塞時，如果兩次梗塞的部位不同，而且不是在相對的部位上，那麼，在原有的心肌梗塞圖形基礎上，可以出現另一個新的急性心肌梗塞圖形。如梗塞的部位恰好相對應如正後壁與前壁，且梗塞的范圍又大致相等，由於相反的心電向量相互抵消，心電圖可能無明顯改變而易漏診。多數情況下，再發性心肌梗塞心電圖表現不典型，如有心肌梗塞病史，臨床上又出現急性心肌梗塞表現時，下列心電圖改變有助於再梗塞的診斷：

    (1)有新的q波或原有q波進一步加深、加寬，或由原來的“qr”或“rs”型轉變為“qs”型，st段較前進一步抬高或下降。

    (2)原有的心肌梗塞圖形在各導聯中異常q波已經消失，但又在原有導聯中出現心肌梗塞圖形，並且st段抬高與t波倒置。

   (3)陳舊性心肌梗塞病人突然出現心律失常，如束支傳導阻滯，房室傳導阻滯，多源性早搏，室性心動過速等。

    (4)原有倒置的t波進一步加深或由倒置變為直立，t波有動態變化。

    (5)突然出現心力衰竭，心電圖ptf v1負值增大。