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猝死的診斷方法

  許多疾病、劇烈運動、某些藥物等都可以造成猝死,其中多數是心源性猝死。那麼有什麼方法可以診斷猝死這種症狀呢?

  體格檢查

  猝死發生後血液循環立即停止,查體可發現。已音消失、意識喪失、瞳孔散大、大動脈搏動消失、血壓測不出、呼吸停止或斷續等一系列症狀和體征。

  實驗室檢查

  猝死患者的血酸度增高,另外,由電解質紊亂引起的猝死經血生化檢查可發現相應的病因如低血鉀、高血鉀、低血鈣等。

  器械檢查

  猝死的器械檢查主要依靠心電圖,不僅可對病因進行診斷,還能夠對心肺復蘇提供重要依據。猝死的心電圖表現有以下三種類型:①心室顫動:最為多見,特別是在心搏驟停的最初4~6min內,多見於冠心病與其他器質性心髒病、低血鉀、麻醉意外、奎尼丁暈厥、電擊、心髒手術、溺水等情況下。②心室停搏:心電圖呈直線,多發生於病態窦房結綜合征、高度房室傳導阻滯及高血鉀基礎上。持續者常是臨終表現,短暫者可發生於應用普蔡洛爾或維拉帕米之後。③電一機械分離:呈現緩慢而不規則的心室自主節律或電蠕動波,多見於器質性心髒病泵衰竭的臨終期,或心肌梗死心髒破裂後,復蘇常無效。

   

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