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冠心病的檢查方法是什麼

   冠心病的檢查方法:

  ①平板運動試驗(心電圖運動試驗)

  它診斷冠心病的准確性在70%左右。當然,運動試驗有一定風險,有嚴格的適應證和禁忌症。如急性心肌梗死、不穩定性心絞痛、沒有控制的高血壓、心力衰竭、急性心肺疾病等屬於運動試驗的絕對禁忌症。

  ②心肌核素灌注掃描(核醫學)

  它診斷冠心病(心絞痛)的准確性也是70%。但確診心肌梗死的准確性接近100%。

  ③冠狀動脈CTA

  它診斷冠心病的准確性達90%以上,可以檢測出其他檢查無法發現的早期動脈硬化症。

  ④動態心電圖(Holter)

  ⑴記錄各種心律失常;

  ⑵十二導聯HOLTER:記錄無痛性心肌缺血;比較胸痛時有無S-T段壓低,以明確胸痛的性質;

  ⑶胸痛時伴S-T段抬高,有助於確診冠狀動脈痙攣(變異型心絞痛)。

  ⑤超聲心動圖是診斷心髒疾病極其有價值的一項檢查。

  ⑴確診或排除多種器質性心髒病(先心病,風心病,心肌病);

  ⑵冠心病心絞痛:絕大多數病人超聲心動圖是正常的;

  ⑶急性心肌梗死、陳舊性心肌梗死:有明確的室壁運動異常,超聲心動圖可以確診這兩類疾病。

  ⑥普通心電圖

  大部分冠心病病人,沒有症狀發作時的心電圖都是正常的,或基本正常。所以,心電圖正常不能排除冠心病。那麼,冠心病心絞痛的心電圖特點是什麼呢?——當出現心絞痛症狀時,發生暫時的T波倒置,或ST段壓低(下移);當症狀消失後(經過休息或含化硝酸甘油片),心電圖恢復正常。當然,少數情況下發生較嚴重的缺血(如時間超過十五分鐘),心電圖異常可以持續較長時間(數天)。

  相反,病人沒有明顯的症狀,而心電圖長期的異常(多數為T波倒置,或伴ST段壓低),多數不是冠心病,可能為心肌病,高血壓性心髒病,也常見於正常人。有些人心電圖T波倒置30多年,也沒有發現什麼器質性的心髒疾病。

  一些基層醫院,把體檢發現的心電圖的輕微異常(T波的低平或倒置)診斷為“心肌缺血”。如果這些所謂的異常與胸痛、胸悶症狀沒有關聯,一般沒有臨床意義。千萬不能隨意扣帽子“心肌缺血”。

  冠心病的檢查方法是什麼,自己的身邊有這種症狀的時候就一定要及時的到醫院進行檢查,根據這些檢查的方法來確定關於冠心病的具體的症狀,這樣我們才能及時的確定患者的病情,積極的采取治療的方法。

   

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