臥位型心絞痛是指平臥位時發生的心絞痛,有以下發作特點:
(1)、發作主要與體位有關:
常在半夜熟睡時發作,午休或白天安靜平臥也能誘發,而飽餐後平臥最易誘發。
(2)、發作時間:
臥位型心絞痛患者夜間第1次發作多在平臥後的1~3小時內,一夜可發作多次,嚴重患者於平臥後數十分鐘發作。
(3)、緩解方式:
發作時患者被迫立即坐起或站立,即可緩解,甚至有些患者喜歡下床走動,若同時口含硝酸甘油可加快症狀的緩解。
(4)、胸痛比較劇烈且持續時間較長。
(5)、平均心率偏快:
Holter監測發現,在有效的藥物治療前,白天輕度活動時,心率常在90~100次/分,而夜間平均心率不低於70次/分。
(6)、血壓升高:
發作前或發作時有明顯的心率增快和血壓升高,且表現為逐漸增加的形式,尤其以血壓升高為著,從而導致心肌耗氧量的增加而誘發心絞痛。因此,不應將其歸入自發型心絞痛,而應屬於勞累性心絞痛的范疇。
(7)、ECG可見R波幅度的增高:
發作時ST段明顯壓低,多表現在左心導聯,特別是前側壁、心尖部的心肌缺血症狀緩解後,壓低的ST段迅速恢復或明顯改善,部分患者發作時ECG可見R波幅度的增高。
“那天出門時我感到胸口很難受,在直播時,我直接喘不上氣,手腳都發麻了,差點暈過去。”在醫院神經內
在臨床上,“50歲”似乎已經成為一個危險的年齡,心腦血管意外經常突然降臨,制造出