形態學與血流動力學指標的結合應用。血流動力學指標僅能診斷內徑減少大於50%的RAS,而形態學指標可以彌補這一不足,且有助於血流動力學改變不明顯的RAS的診斷。使用形態學指標診斷RAS時,應注意以下幾點:
1)在灰階超聲上測量腎動脈內徑對RAS的診斷不可靠,彩色血流束寬度對RAS的診斷有參考意義;
2)腸道氣體干擾或聲束與血流方向的夾角接近90°可導致管腔內血流信號充盈缺失;
3)彩色外溢可遺漏狹窄或低估狹窄程度;
4)後天性腎動脈細小和先天性腎動脈發育不良都表現管腔內血流束普遍細小,增加了腎動脈的探測難度,應注意與常表現為局限性血流束變細的RAS進行鑒別。雖然有的患者狹窄處管壁震顫引起雜色血流信號明顯超出管腔,導致不能使用形態學指標判斷其狹窄程度,但使用直接指標往往能較好地診斷此類患者。
