如沒有活化的凝血因子，即使存在血流淤滯和血管損傷，血栓仍不會形成。同樣單有活化的凝血因子，也無法形成血栓，活化的凝血因子很快會被機體清除。因此靜脈血栓是在多因素作用下形成的，而血液成分的改變是血栓形成的最重要因素。體內凝血-抗凝-纖溶3個系統在正常情況下處於平衡狀態，任何使凝血功能增強、抗凝-纖溶作用抑制的因素都將促使血栓形成。
1、年齡深靜脈血栓(DVT)可見於任何年齡層者，但統計顯示，隨年齡增大，發病率逐步增高，80歲人群的發病率是30歲人群的30余倍。年齡對深靜脈血栓發病的影響是多方面的，年齡增加，DVT的易患因素也隨之增加。實驗表明，老年人血液中的凝血因子活性較高，小腿肌肉的泵作用減弱使血液在比目魚肌靜脈叢和靜脈瓣袋內淤滯較重，因此DVT的發病率較年輕人高。 2、制動臨床上常能見到長期臥床的病人容易患DVT，屍體解剖發現臥床0～7天的病人DVT的發病率為15%，而臥床2～12周者，DVT的發病率達79%～94%。卒中病人中，下肢麻痺者，DVT發病率為53%，無下肢麻痺者，DVT發病率只有7%。在長途坐車或坐飛機旅行的人群中，DVT的發病率也較高。小腿肌肉的泵作用對下肢靜脈的回流起著重要的作用，制動後靜脈血回流明顯減慢，從而增加了DVT發病的風險。 3、靜脈血栓史有23%～26%的急性DVT病人既往有過靜脈血栓病史，且這些新形成的血栓往往來自原來病變的靜脈。研究發現，復發的DVT病人血液常呈高凝狀態。 4、惡性腫瘤統計發現，19%～30%的DVT病人合並有惡性腫瘤，肺癌是最易引發DVT的一種惡性腫瘤，其他如泌尿生殖系統和胃腸道系統惡性腫瘤也容易並發DVT。有時，DVT可以作為惡性腫瘤的信使，當無明顯誘因下發生DVT時，應警惕可能患有惡性腫瘤。惡性腫瘤引發DVT的原因是多方面的，其中最主要的原因是惡性腫瘤釋放促凝物質，提高血液凝血因子的活性。腫瘤病人血液中纖維蛋白原的濃度和血小板計數常高於正常，而抗凝物質如抗凝血酶、C蛋白及S蛋白濃度卻低於正常。另外，腫瘤的手術治療及化療也是導致DVT的重要因素。乳癌、淋巴瘤、漿細胞病等化療病人中DVT的發病率明顯增高，這可能與化療藥物對血管內皮細胞的毒性作用、誘導高凝狀態、抑制纖溶活性、腫瘤細胞壞死及靜脈插管等因素有關。 5、手術手術後天VT高發病率顯示手術是DVT重要的易患因素，病人的年齡、手術種類、創傷大小、手術時間及術後臥床時間等都影響DVT的發生。其中手術類型尤為重要，普外科手術術後DVT的發病率在19%左右，神經外科手術在24%左右，而股骨骨折、髋關節成形術、膝關節成形術則分別高達48%、51%和61%。手術中用核素掃描已能發現約有半數病人在下肢有125I標記的纖維蛋白原沉積，其余的在術後3～5天均能發現纖維蛋白原沉積，但這並不表明DVT術後馬上發生。有統計顯示，腹部手術後有25%的病人在出院後6周內發生DVT。手術引發DVT的原因包括圍術期的制動，術中術後體內凝血、抗凝及溶栓系統的異常，以及靜脈血管的損傷等。
6、創傷創傷死亡的屍體解剖發現62%～65%的死者有DVT發生。由於創傷可能導致下肢骨折、脊髓損傷、靜脈血管損傷及需要手術治療等，使創傷病人容易發生DVT。另外機體創傷後血液處於高凝狀態，也促使血栓形成。
7、原發性血液高凝狀態常見於有基因突變或遺傳性抗凝物質缺陷的病人，在所有DVT病人中有5%～10%是由原發性血液高凝引起的。正常人體抗凝系統包括抗凝血酶、C蛋白系統、組織因子途徑(外源性凝血途徑)抑制因子等，抗凝血酶能抑制Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa和Ⅻa因子，血管內皮細胞表面的肝素及肝素樣黏多糖能促進其抗凝作用。C蛋白、S蛋白系統可使凝血酶和血栓調節素在內皮細胞表面結合，抑制Ⅴ因子和Ⅷ因子的活性。基因缺陷導致抗凝物質缺乏，使血液處於高凝狀態。原發性抗凝物質缺乏在人群中的比例約為0.5%，這其中包括純合子基因缺陷和雜合子基因缺陷。純合子基因缺陷者發生血栓的比例較雜合子高得多。原發性血液高凝者DVT首次發生的時間常在45歲以前，往往在某些情況下(如手術、創傷等)誘發，且血栓容易反復發生，血栓的部位常不典型，臨床上常可見腸系膜靜脈血栓、顱內靜脈窦血栓等。
8、產後產後深靜脈血栓發生率較高，而國內妊娠期DVT病人較為少見。產後DVT的發生與血液呈高凝狀態密切相關。產後子宮內胎盤剝離能在短期內迅速止血，不致發生產後大出血，除子宮本身收縮外，與血液高凝狀態直接相關。妊娠時胎盤產生大量雌激素，足月時達最高峰，體內雌三醇的量可增加到非孕時的1000倍，雌激素促進肝髒產生各種凝血因子，同時妊娠末期體內纖維蛋白原大量增加，加重高凝狀態，有可能導致DVT發生。
9、口服避孕藥早在20世紀60年代有報道口服避孕藥易引發DVT，現已發現，患DVT的育齡婦女中有1/4與服用避孕藥有關，調查還發現，育齡婦女停用避孕藥後DVT引發的肺栓塞明顯降低。避孕藥易引發DVT的原因可能與凝血因子Ⅴ變異有關，使凝血因子Ⅴ降低了C蛋白的抗凝作用。避孕藥中雌激素的劑量越大，越容易引起DVT，劑量>50μg的避孕藥相對於劑量<50μg的避孕藥形成血栓的危險性更大。第三代避孕藥較第二代避孕藥易引發DVT，因為第三代避孕藥中的孕激素主要為去氧孕烯、肟炔諾酮或孕二烯酮，這些孕激素也易引起血栓形成。調查顯示服用第三代避孕藥的育齡婦女並發DVT的是不用避孕藥的8倍。
雌激素還用於治療男性前列腺肥大和女性更年期綜合征，以及哺乳婦女的退乳。這些人中DVT的發病率也較高。雌激素有升高血液黏滯度、提高血液纖維蛋白原、血漿凝血因子Ⅶ和Ⅹ的濃度、增加血小板的黏附性和聚集作用，因此容易形成血栓。
10、血型已發現血型與DVT存在一定的關系，A型血的人最容易患DVT，相對而言，O型血患DVT的風險最小。其原因尚不完全清楚，現發現不同血型的人血管內皮細胞表面的某些結構不同，O型血內皮細胞表面的vonWillebrand因子明顯減少。
11、人種DVT在歐洲的發病率較亞洲高得多，雖然種族差異可能導致機體凝血、抗凝系統的不同，但生活習慣及飲食結構的不同，同樣也可能影響DVT的發生，調查發現美洲黑人DVT的發病率較同一種族的非洲黑人要高。
12、中心靜脈插管臨床上中心靜脈插管越來越多，使得DVT的發生率也相應增高，尤其在上肢DVT的病人中有65%與中心靜脈插管有關。靜脈插管不僅損傷血管壁，同時在靜脈插管的表面也容易形成血栓。導管的種類對DVT的發生有很大的影響，聚四氟乙烯(PTFE)導管或表面塗有肝素的導管發生DVT的機會較其他導管小。導管的口徑、靜脈穿刺次數、放置時間及所灌注的藥物均會影響DVT的發生。
13、腸炎臨床上常有報道腸炎病人合並肺栓塞。腸炎引起DVT的原因不清楚，只是發現這些病人血液中血小板計數、凝血因子Ⅴ、Ⅷ含量及纖維蛋白原濃度明顯升高。腸炎引發的DVT部位常不典型，如顱內靜脈窦血栓等。
14、系統性紅斑狼瘡系統性紅斑狼瘡病人常合並動靜脈血栓形成、反復流產、血小板減少症及神經系統疾病等。這可能與活動期體內狼瘡性抗凝血酶抗體及抗心肌磷脂抗體較高有關。其他一些自身免疫病者也有類似情況。研究發現，系統性紅斑狼瘡病人中抗凝血酶抗體含量高的發生靜脈源性肺栓塞的機會是對照組的6倍，而抗心肌磷脂抗體較高的是對照組的2倍。
15、其他肥胖、下肢靜脈曲張及心功能不全等是否是DVT的易患因素目前尚有爭論，多因素統計分析認為肥胖、下肢靜脈曲張及心功能不全不是獨立的易患因素，這些病人易患DVT可能與相伴的其他易患因素有關。
