前不久,這位患者突然感覺左腿無力,無法行走,家人趕緊將他送至醫院神經內科就診。查頭顱CT,確診為右側丘腦出血。醫生經仔細詢問病史發現,其既往有高血壓病史多年,長期口服短效降壓藥,血壓一直沒有很好監測。經分析,考慮其再發腦出血的原因是高血壓治療不規范及服用阿司匹林不當所致。所幸的是,經過給予長效制劑穩定血壓、護腦、脫水及防治並發症等治療,患者病情恢復較為順利,能在家人的攙扶下行走。
阿司匹林對腦梗塞的防治具有肯定的效果。但任何藥物都有適應症,應在專科醫師指導下用藥。腦出血急性期禁止服用阿司匹林,恢復期主要是穩定血壓及控制其他危險因素,不主張常規服用阿司匹林,否則可能事與願違。高血壓患者應盡量選用能穩定降壓、對心腦腎有保護作用的長效藥物。