發作時常表現為突然意識喪失、”抽搐”、顏面口唇青紫、”大小便失禁”、脈搏和血壓測不到、心電圖異常。主要表現為快速或緩慢”心律失常”。但由於暈厥持續的時間較短,只有2%一11%的患者可以記錄到暈厥發生時的異常心電圖。發作後患者多有”胸悶”、”出汗”、”面色蒼白”、低血壓、脈搏異常等。
心源性暈厥可以做哪些檢查?
1。心電檢查
若心源性暈厥為心律失常所致,心電監護或普通體表心電圖可發現心律失常是快速型還是慢速型,是室上性還是室性心律失常,對明確診斷和治療都極有價值。24h動態心電圖可發現某些相關的心律失常,並可判斷心律失常與症狀的關系。必要時作心電生理檢查以鑒別暈厥的原因。
2。超聲心動圖

暈厥發作時多難實施。發作間歇期可行該項檢查,有利於排除因“心髒排血受阻的疾病”和“先天性心髒病”導致的心源性暈厥發作。
3。有關暈厥原因鑒別診斷的臨床試驗
(1)傾斜試驗:是目前臨床上檢測血管迷走性暈厥的惟一手段。
①適應證:有暈厥發作史;僅有一次暈厥發作但造成嚴重損傷者,或特殊職業者(如駕駛員、飛行員、外科醫生等)。
②禁忌證:有嚴重心腦血管疾病者不宜做傾斜試驗。