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心絞痛可分三大類 判別心絞痛從五方面進行

   (一)勞累性心絞痛(anginapectorisofeffort)是由運動或其他增加心肌需氧量的情況所誘發的心絞痛。

    包括3種類型:     1、穩定型勞累性心絞痛簡稱”穩定型心絞痛”(stableaninapectoris),亦稱普通型心絞痛,是最常見的心絞痛。指由心肌缺血缺氧引起的典型心絞痛發作,其性質在1~3個月內並無改變。即每日和每周”疼痛”發作次數大致相同,誘發疼痛的勞累和情緒激動程度相同,每次發作疼痛的性質和疼痛部位無改變,疼痛時限相仿(3~5分鐘),無長達10~20分鐘或以上者,用硝酸”甘油”後也在相同時間內發生療效。     本型心絞痛發作時,病人表情”焦慮”,皮膚蒼白、冷或”出汗”。血壓可略增高或降低,心尖區可有收縮期雜音(二尖瓣乳頭肌功能失調所致)。第二心音可有逆分裂,還可有交替脈或心前區抬舉性搏動等體征。 心絞痛可分三大類 判別心絞痛從五方面進行   病人休息時心電圖50%以上屬正常,異常心電圖包括ST段和T波改變、”房室傳導阻滯”、束支傳導阻滯、左束支前分支或後分支阻滯、左心室肥大或”心律失常”等,偶有陣舊性心肌梗塞表現。疼痛發作時心電圖可呈典型的缺血性ST段壓低的改變。     2、有過穩定型心絞痛但已數月不發生心絞痛的病人再發生心絞痛時,有人也歸入本型。     本型心絞痛的性質、可能出現的體征、心電圖和X線發現等,與穩定型心絞痛相同,但心絞痛發作尚在1~2個月內。以後多數病人顯示為穩定型心絞痛,但也可能發展為惡化型心絞痛,甚至心肌梗塞。
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