臨床上中風的症狀有哪些?
久咳不止
人的吞咽反射和咳嗽都是通過中樞神經支配的。吞咽反射更是一個極其復習的過程,涉及多方面腦神經。老年人吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降,雖然當腦組織出現輕微小栓寒而未出現全身症狀,但吞咽反身卻已下降,因而在進食或咽唾液時,經常有小量進入呼吸道,加之咳嗽反射功能比較遲鈍,不能將其立即咳出,便會出現長期的刺激性咳嗽。進行必要的檢查則有可能發現輕度的梗塞病灶,服用改善腦循環藥,咳嗽便會停止。
反復鼻衄
近年來發現,約有65%的中老年高血壓病人,在發生鼻出血後6個月內會發生中風。反復的鼻衄是高血壓腦出血的預兆。這是因為,高血壓全身動脈硬化,鼻血管也不例外,當咳嗽、打噴嚏、頭部前傾時都可能發生鼻出血。對這類鼻出血,除了及時用棉球壓迫止血外,還應注意血壓的變化並治療動脈硬化,預防出血性腦卒中。
經常眩暈
眩暈是經常見到的神經系統症狀之一。高血壓患者在1~2天時間內眩暈反復發作5次以上,發生中風的可能性就相當大,若眩暈發作時還伴有單側手足麻木、軟弱無力,則危險性更大。
多寐思睡
對234例急性中風病人的調查發現,有75.2%的病人在猝發腦卒中前就有不同程度的多寐。因此認為多寐是中風前的一個重要的征兆。多寐又稱嗜睡,表現為倦怠嗜臥、呵欠頻頻、食後困頓或醒後復睡。調查中發現,與其他腦卒中先兆不同的是,多寐常更早出現,在腦卒中前6個月到1年就有症狀,因而有早期預測意義,若及早結合血粘度、血脂、血糖、血壓等檢查給予治療,將可能防患未然。
舌痛舌麻
老年人的舌痛、舌麻、舌脹、舌頭活動不變,多是微血管炎症反應或與血粘度增加有關。我國臨床醫生在對舌痛病人檢查時發現,100%的患者都有嚴重的動脈硬化、血粘度和血脂增高現象,日後發生中風的幾率很高。因此,舌痛應視為中風發病前的先兆,應及早給予全身檢查及溶栓降脂的治療。
嚴重打鼾
特別是近半年來出現的日益嚴重的“打得死去活來”甚至有呼吸暫停的鼾,會減少腦血流量的20%-30%,因而是誘發中風的重要因素。一項調查表明,這類打鼾者4年的卒中死亡率高達20.8%。因此在對這類日益加重的鼾進行治療的同時,還應及早使用抗血栓藥物以防不測。