關於降壓靶標，不同研究的結論不同，給臨床醫師的決策帶來困擾。冠心病患者降壓的J型曲線是否一樣存在呢，法國巴黎大學附屬醫院的EmmanuelleVidal-Petiot博士等做了關於冠心病合並高血壓患者降壓目標的相關研究，發表在近期的TheLancet雜志上。
研究回顧性分析了CLARIFY研究2009年11月26日到2010年6月30日間的22672名穩定型冠心病合並高血壓患者的數據，以10mmHg為一個單位。主要終點事件為心血管事件、心肌梗死、卒中。以收縮壓120~129mmHg和舒張壓70~79mmHg亞組作為對照，通過多變量調整後的Cox比例風險模型，計算風險比。
平均隨訪時間為5年，收縮壓高於140mmHg或者舒張壓高於80mmHg都會增加心血管事件風險。收縮壓低於120mmHg或者舒張壓低於70mmHg也會增加心血管事件風險。本研究支持臨床血壓的J型曲線現象，也為冠心病患者降壓提出了警示。
本研究證明，穩定型冠心病合並高血壓患者若降壓使收縮壓低於120mmHg或者舒張壓低於70mmHg，將增加心血管事件發生率、心血管死亡率、全因死亡率、心梗、卒中及心衰入院率。
既往研究指出J型曲線現象存在於很多高危人群中，例如有心血管事件史的患者、糖尿病合並靶器官損害的患者、卒中患者等。本研究的結論和之前研究保持較好的一致性，盡管目標值略有不同，但不同研究的入組標准和排除標准不同，因此本研究對穩定型冠心病合並高血壓患者的降壓治療提供了非常重要的借鑒。
也有研究指出J型曲線在年齡超過75歲的老年患者中右移，即老年患者的降壓目標值比較高（150mmHg）。本研究還分析了SPRINT研究的血壓測量方法，指出SPRINT研究的血壓測量低估了患者血壓，使J型曲線左移。最後，研究強調了研究結論僅適用於穩定型冠心病合並高血壓患者。
