1、面部檢查：眼裂以上通常沒有麻痺或只有輕微的麻痺，閉目欠緊，睫毛征陽性，用力閉嘴可發現偏癱側力弱，自然位時癱瘓側口角偏向下外方，張口時口呈斜橢圓形。
2、肢體檢查：癱側肢體肌張力顯著增高，肢體運動明顯減弱，部分患者可完全不能運動或前臂內收，表現為上肢伸肌群，下肢屈肌群的癱瘓，且手與足最嚴重，上肢重於下肢。
3、肌張力增高的檢查：癱側上肢以屈肌張力增高為主，下肢以伸肌張力增高為主，偏癱側各關節被動運動阻抗感顯著。抵抗隨牽張力量的增加而加強，最後抵抗消失，常稱之折刀感多見於錐體束病變。
4、病理反射檢查：不論任何原因導致的錐體束損害均可出現病理征陽性，如上肢屈肌病理反射可出現霍夫曼征陽性，下肢伸肌病理反射可出現巴彬斯基征陽性等。
5、特有姿勢檢查：可見肩高聳，前臂內收、肘、腕關節屈曲。手旋前手指屈向掌側，拇指高度內收。癱側下肢過伸，髋關節內收，膝關節伸直，踝關節內收，足趾跖曲呈爪形趾或馬蹄內翻足，劃圈樣行走步態。
