在醫生的詢問下,鄒大爺自述12歲就開始喝白酒,且酒量越來越大,現在每天至少要喝1斤,曾有兩次醉倒暈厥。根據其大量飲酒近60年,結合檢查診斷為“酒精性心肌病”。鄒大爺很意外,“都說喝酒傷肝,難道也會傷心嗎……?”
酒精性心肌病的發生發展較為隱匿,嗜酒者常在不知不覺中患病,多見於30~55歲的男性,有5~10年以上的嗜酒史。症狀多種多樣,常有以下表現: 1.心髒增大:常是酒精性心肌病最早的表現。多在體檢、胸透、做彩超時發現,心髒呈普大型。早期病例於戒酒4~8周後心髒迅速縮小;晚期病人雖然也能有所縮小,但很難恢復到正常。 2.心力衰竭:常緩慢出現心慌、氣短、乏力,繼而呼吸困難。重者合並右心衰竭,出現下肢水腫,頸靜脈怒張,肝淤血,胸腔積液等。 3.心律失常:房顫與室性早搏多見。同一種心律失常可反復出現,如酗酒猝死者多為室顫所致。 4.去首高血壓:舒張壓增高而收縮壓正常或偏低稱之為“去首高血壓”,此點有別於原發性擴張型心肌病。