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窦性心動過速病因及並發症

   (1)生理性:生理性窦性心動過速是很常見的,許多因素都影響心率,如體位改變、體力活動、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動、飲酒、吸煙、飲茶等,都可使心率增快。此外,年齡也是一個因素,兒童心率往往較快。

    (2)藥物性:如擬交感神經藥物如麻黃素、腎上腺素。副交感神經阻斷藥物如阿托品、咖啡因、甲狀腺素、苯丙胺等可引起心動過速。     (3)病理性:如全身性疾病:高熱、貧血、缺氧、感染、甲狀腺機能亢進、疼痛、急性風濕熱、腳氣病及神經官能症等可引起心動過速。     (4)心髒血管疾病:急性失血、低血壓和休克、動靜脈瘘、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各種器質性心髒病都可導致窦性心動過速。     窦性心動過速的並發症 窦性心動過速病因及並發症   1、肺水腫     肺水腫是肺髒內血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加。本病可嚴重影響呼吸功能,是臨床上較常見的急性呼吸衰竭的病因。主要臨床表現為極度呼吸困難,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,陣發性咳嗽伴大量白色或粉紅色泡沫痰,雙肺布滿對稱性濕啰音,X線胸片可見兩肺蝶形片狀模糊陰影,晚期可出現休克甚至死亡。動脈血氣分析早期可有低O2、低CO2分壓、嚴重缺O2、CO2潴留及混合性酸中毒。     2、心力衰竭     心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表現為疲倦乏力,呼吸困難,初起為勞力性呼吸困難,終而演變為休息時呼吸困難,只能端坐呼吸。陣發性呼吸困難是左心衰竭的典型表現,多於熟睡之中發作,有胸悶、氣急、咳嗽、哮鳴,特別嚴重的可演變為急性肺水腫而表現劇烈的氣喘、端坐呼吸、極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰(典型為粉紅色泡沫樣痰)、紫绀等肺部郁血症狀。右心衰竭主要表現為下肢水腫,頸靜脈怒張,食欲不振,惡心嘔吐,尿少,夜尿,飲水與排尿分離現象等。     3、心源性休克     心源性休克是指由於心髒功能極度減退,導致心輸出量顯著減少並引起嚴重的急性周圍回圈衰竭的一種綜合征。臨床上主要表現為嚴重的基礎心髒病表現,體循環衰竭表現有持續性低血壓、少尿、意識障礙、末梢紫绀等,亦可同時合並急性肺水腫表現及血流動力學指標變化,即動脈壓<10.7KPa(80mmHg),中心靜脈壓可正常或偏高,但心輸出量極度低下。
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