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鬧鐘驚醒增加高血壓風險

   據蘇州市疾控中心初步統計,蘇州職業人群中,高血壓發病率已接近20%,5個在職人員中就有1人患病。同時,發病年齡也呈現出一種逐漸年經化的趨勢,35-40歲高血壓患者越來越多。那麼高血壓的年輕化與什麼因素有關?

    高血壓呈年輕化趨勢     臨床出現兒童高血壓患者,不良生活習慣是主因     梁東輝教授說,“高血壓”的確越來越呈現出“年輕化”的趨勢,且臨床中也出現了兒童高血壓患者。她指出,高血壓的病因與飲食、精神壓力、情緒以及和生活方式密切相關,肥胖、飲食過鹹、長期精神緊張、熬夜、性格急躁、噪音等都是引起高血壓的原因。現在年輕人的運動量在減少,攝入高熱量食物過多,還有很多不良的生活習慣,所以年輕人的高血壓發病率增高。     此外,中青年社會競爭激烈,工作壓力大,情緒波動大。而長期的不良情緒極易導致體內神經內分泌功能紊亂,血管活性物質分泌增多,交感神經活性增強,外周血管阻力增加,最後使血壓增高。     中青年高血壓多數無自覺症狀,血壓變化無規律性,男性發病高於女性     在說到中青年高血壓的特點時,梁東輝教授特別糾正了一種錯誤觀念,即有的上班族認為身體沒有感到不適,所以血壓肯定不高,或者體檢發現血壓增高,由於沒有症狀,也不用服藥。梁東輝教授指出這種說法是不正確的,“高血壓病是根據測量出來的血壓數值來診斷的,有些年輕人血壓高雖然沒有特別症狀,但不代表不需要治療服藥”,她指出青年人的高血壓病有自己的特點,與老年人的高血壓不同,但同樣需要治療。     中青年高血壓的特點:     1、以舒張壓增高為主,收縮壓輕度升高或正常,故常不被引起重視; 高血壓呈年輕化 鬧鐘驚醒增加高血壓風險   2、無臨床症狀,多數是體檢發現,血壓變化可無明顯規律性;     3、男性發病率高於女性,常合並肥胖、代謝綜合征(脂代謝、糖代謝、尿酸代謝的異常);     4、存在多種危險因素:飲酒、吸煙、少運動、多久坐、高鹽飲食等不良生活方式等;     5、有遺傳因素,86%的中青年高血壓患者有家族史;     6、知曉率、治療率、控制率低,主要是健康理念缺失。     而老年人高血壓以收縮壓升高為主,脈壓差大。血壓波動大,晝夜節律異常。常與多種疾病並存,並發症多。所以兩者的用藥治療有所不同,但中青年如果發現有高血壓,也是需要及時的進行診治。     高血壓認識有常見性錯誤     鬧鐘驚醒增加風險,瘦子也可能患上高血壓     除了勸告年輕人對高血壓病要進行正規治療外,梁東輝教授還對一些常見性的錯誤進行了糾正。她說如果人在睡眠中被鬧鐘驚醒時,機體的植物神經系統會因突然受到刺激而產生應急反應,表現為體內腎上腺素水平的提高,引起血壓升高、心率加快。而這有可能會增加精神壓抑、高血壓、心髒病的患病風險。梁東輝教授特別提示,如果你必須要設置鬧鐘才能起床,建議采用柔和的音樂,這樣不至於過度刺激神經,可以避免血壓驟然升高。     而對於高血壓是否只青睐胖子的問題,梁東輝教授說,高血壓病患者中瘦子也大有人在,但胖的人居多數。她解釋道:瘦人只是脂肪少,而引起高血壓病的有多種危險因素,如性別與年齡、生活方式、工作壓力、性格、遺傳因素、體重、吸煙喝酒等。胖子容易患高血壓是因為肥胖者,全身皮下脂肪增多使體重增加,血容量也增加,使心髒負擔加大和血管阻力增加,故此易發生高血壓。但如果瘦子喜歡吃鹹、或飲酒,吸煙、精神緊張、情緒激動、焦慮過度、存在動脈硬化的問題等,同樣也會患高血壓病。
  高血壓是種“生活方式病”     治療要改變不良生活習慣,食療、按摩、藥枕可輔助治療     梁東輝教授提醒到,高血壓是一種“生活方式病”,治療的關鍵在於認真改變不良生活方式,包括限鹽、戒煙、限酒、控制體重,加強體育鍛煉、減輕精神壓力,保持心理平衡等,這些都有利於預防和控制高血壓,所以,確診高血壓病後首先應進行生活方式的干預。     梁東輝教授說當發現血壓升高時,首先要明確診斷。當確診為高血壓病時,還要進行評估,然後應根據心血管總體風險,決定治療措施。     除了改變生活方式外,梁東輝教授還提到一些高血壓的特色輔助療法。     高血壓的特色療法:按摩、針灸、藥枕、太極拳、氣功、食療、茶療、沐足等。     按摩保健:可進行頭部按摩、耳穴按摩、手足部按摩等。自我按摩具有調理陰陽、疏通經絡、活血化瘀、通利關節等作用。可使血管微擴張,腦內血流量和頸總動脈血流量增大,讓大腦得以榮養,使高血壓病的症狀緩解或逐漸消失,對降低血壓有一定效果。     藥枕:將藥裝入日常睡枕中使用。其中“降壓枕”的處方為菊花50g,夏枯草50g,蠶沙50g,黑豆50g,紅花30g,決明子100g,蔓荊子100g。這些中藥具有平肝潛陽、滋陰養腎、熄風降壓、活血化瘀等功效。每天使用藥枕六小時可治療臨界高血壓患者。     沐足:浴足療法集物理、藥物、經絡應用於一體,通過藥物溫水浸泡足部及皮膚穴位,改善血液循環,調整髒腑機能,發揮治療作用。這裡介紹一個國醫大師鄧鐵濤教授的浴足方,組成有懷牛膝、川芎各30g,天麻、鉤籐、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10g。這個藥方降壓效果確切,對最常見的陰虛陽亢型、痰濕壅盛型療效尤佳。     梁東輝教授也特別提醒特色輔助療法僅僅是輔助作用,高血壓病的治療大部分還是需要以降壓藥為主,切勿以特色療法完全代替降壓藥。     不同高血壓治療目標不同     主要降低心腦血管並發症一般降壓至140/90mmHg以下     此外,梁東輝教授提出,不同程度的高血壓患者的治療目標是不同的。高血壓患者的主要治療目標是最大程度地降低心腦血管的並發症發生與死亡的總體危險,治療所有可逆性心血管危險因素、亞臨床靶器官損害以及各種並存的臨床疾病。     一般高血壓患者,應將血壓(收縮壓/舒張壓)降至140/90mmHg以下。65歲及以上的老年人的收縮壓應控制在150mmHg以下,如能耐受還可進一步降低。而伴有腎髒疾病、糖尿病,或病情穩定的”冠心病”或腦血管病的高血壓患者治療需個體化,一般可以將血壓降至130/80mmHg以下。     梁東輝教授還指出:伴有嚴重腎髒疾病或糖尿病,或處於急性期的冠心病或腦血管病患者,應按照相關指南進行血壓管理。舒張壓低於70mmHg的冠心病患者,應在密切監測血壓的情況下逐漸實現降壓達標。其中低危患者可以監測血壓及其他危險因素3個月,中危患者則監測血壓及其他危險因素1個月,高危和很高危患者需立即開始藥物治療。除了高血壓的治療外,梁東輝教授還提到了高血壓的預防。
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