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四類藥物性心肌炎的誘因

   過敏性藥物:主要因藥物過敏導致心肌炎症,此類藥物有磺胺類、青霉素類等。

    抗寄生蟲藥物:依米丁、去氧依米丁、氯喹、銻劑等抗寄生蟲藥物可通過抑制心肌細胞的氧化磷酸過程,引起線粒體損壞,導致心肌炎症或出現小血管周圍淋巴細胞浸潤。     抗腫瘤藥物:阿霉素、環磷酰胺、正定霉素等藥物會對心肌和微血管產生直接毒性作用,導致心肌細胞炎症變性、壞死、間質水腫等,其毒性作用和藥物劑量、用藥時間相關。     抗精神失常藥:這類藥物可直接抑制心肌,導致心肌收縮性減低和心室應激性增高,此類藥物有氯丙嗪、甲硫達嗪、三氟拉嗪、三環抗抑郁藥、锂劑等。 四類藥物性心肌炎的誘因   藥物性心肌病應該做哪些檢查?     1、血液學檢查血清酶學增高有助於藥物所致的心肌梗死、心肌炎的診斷。     2、血液免疫學檢查如為陽性改變對藥物變態反應有診斷意義。     3、血藥濃度測定有助於診斷某些藥物過量或中毒。     5、心電圖檢查可提示藥物性心髒病對心肌損害或藥源性心律失常。     6、超聲心動圖對於藥源性心包疾病、心肌病及心功能判斷有幫助。     7、放射性核素心髒顯像對於藥物引起的心肌改變、心髒功能判斷有一定的幫助。     8、心導管檢查、心內膜心肌活檢對診斷藥源性心肌病、心肌炎有一定價值。
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