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藥店裡的降脂“法寶”

  消膽胺

  消膽胺(通用名:考來烯胺)屬膽汁酸螯合劑。此類藥物是目前治療兒童和青少年血脂異常症的首選藥物。

  特點:主要降低總膽固醇(TC),作用明顯,不良反應小。

  使用注意:本品長期服用可引起脂肪、脂溶性維生素、葉酸吸收不良,影響兒童和青少年的生長發育。因此,除了密切監測身高、體重外,應適當補充維生素A、D、K等脂溶性維生素及鈣鹽。

  降膽寧(考來替泊)也屬此類藥物。

  中成藥及其他

  常用的有脂必妥膠囊、血脂康膠囊、泰脂安膠囊等。嚴格來說,這類藥不是單純的中成藥,而是中西結合的成藥。其中脂必妥和血脂康主要成分均為紅曲,且含有相當劑量的洛伐他汀,與他汀類或貝特類調脂藥合用應謹慎,以免用藥過量。海魚油制劑如多烯康膠丸也可用於調節血脂。

  這類調脂藥的效力相對較弱,一般僅適用輕、中度的血脂異常症,不良反應相對較小。

  血脂異常患者的飲食療法雖然十分重要,但不是每一位患者都能長期堅持,而且其降脂的作用也只有10%左右。所以,服用藥物調整血脂代謝,就成了必須采取也更樂可無節制地享用高脂肪和高熱量的美味佳了,否則勢必得不償失。

  近20年來血脂調整藥物種類繁多,各有特點,但應從中選擇既能明顯降低血總膽固醇(TC)和甘油三酯(TG),又可升高具有抗動脈粥樣硬化作用的高密度脂蛋白(HDL-C)既全面調整血脂代謝的藥物。

  根據主要治療作用的不同,血脂調整分為兩大類:以降低血總膽固醇和低密度脂蛋白為主者首推他汀類,如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等;降低甘油三酯為主者以貝特類為代表,如非諾貝特和諾衡等。它們是防治血脂異常的一線藥物,又都具有增高高密度脂蛋白的作用,在我國已廣泛應用,深得專家的好評。

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