1、感染性疾病病程中發生的心肌炎其致病病原體可為細菌、病毒、霉菌、立克次體、螺旋體或寄生蟲。細菌感染以白喉為著，成為該病最嚴重的並發症之一;傷寒時心肌炎不少見;細菌感染時心肌受細菌毒素的損害。細菌性心內膜炎或心肌炎可以延及心肌，伴發心肌炎，致病菌以葡萄球菌、鏈球菌或肺炎球菌為主，腦膜炎球菌菌血症、膿毒血症等偶爾可侵犯心肌而引起炎症。多種霉菌如放線菌、白色念珠菌、曲菌、組織胞漿菌、隱球菌等都可引起心肌炎症，但均少見。
蟲性心肌炎主要見於南美洲錐蟲病與弓青工體病。立克次體病如斑疹傷寒也可有心肌炎症。螺旋體感染中鉤端螺旋體病的心肌炎不少見，梅毒時心肌中可發生樹膠樣腫。近年來，的發病率顯著增多，受到高度重視，是當前我國最常見的心肌炎，霉菌、寄生蟲、立克次體或螺旋體引起的心肌炎則遠比病毒和細菌性心肌炎少見。 2、過敏或變態反應所致的心肌炎就目前所知，風濕熱的發病以變態反應可能最大，風濕性心肌炎屬於此類。
3、化學、物理或藥物所致的心肌炎化學品或藥物如吐根素、三價銻、阿霉素等，或電解質平衡失調如缺鉀或鉀過多時，均可造成心肌損害，病理上有炎性變化;心髒區過度放射，也可引起類似的炎性變化。
4、運動過量
適量的運動不僅可以增強身體的免疫力，還可以促進血液循環，加強新陳代謝。反之，如果運動過量的話會加快病毒在心肌內的繁殖速度，心肌炎症狀就會出現。
5、妊娠
妊娠期是女性最幸福的時期，因為她們在孕育新的生命;妊娠期也是女性最危險的時期，因為心肌內病毒的繁殖速度會加快，最終會在圍產期誘發心肌炎。
溫馨提示：預心肌炎加強身體鍛煉，提高機體抗病能力，避免勞累以預防病毒、細菌感染。發病後注意休息，進營養豐富之飲食，以利心髒恢復。春天要防心肌炎：近年來，由於抗生素的廣泛應用，因鏈球菌感染引起的風濕熱逐漸減少，風濕性心肌炎發病明顯減少，而病毒性心肌炎發病卻日益增多。
