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抗心力衰竭藥用藥前須謹慎

   在心力衰竭的一般治療中,藥物治療主要起強心和減輕心髒負荷兩方面的作用,所以把抗心力衰竭藥稱為強心藥。強心藥是一類選擇性地作用於心髒、增強心肌收縮力的藥物,傳統使用的洋地黃類至今仍保持其不可替代的地位,在臨床被廣泛使用,主要用於治療充血性心力衰竭和某些心律失常。

    洋地黃類目前雖然經化學上提純處理,但由於此類藥物治療安全范圍較小,個體耐受量和需要量差異很大,發生藥物中毒仍然較為常見,因此,用藥須嚴格掌握,務必從以下幾方面引起注意。     1.用藥根據病人反應,以有效而無中毒為原則,不管全效量、還是維持量,不一定適於每個病人,因此,要找出每個病人最合適的劑量。 抗心力衰竭藥用藥前須謹慎   2.用藥療效以症狀和體征的改善程度為標准,如過速的心率減慢至80-90次/分、心律齊、心慌氣促症狀改善、尿量增多、水腫消退、腫大的肝髒縮小、頸靜脈怒張減輕、食欲增加等。     3.及時根據病情調整用量。發生嘔吐、腹瀉造成失鉀時應減少用量;地高辛主要經腎排洩、腎功能下降時用量應減少;當遇到炎症感染時,心髒負擔加重,應適當增加用量。     4.維持量的使用應酌情而定,一般在病因消除2-3個月可停藥,病因不能消除者,則需長期服藥。     5.警惕中毒的先兆症狀,如出現一定次數的室性早搏、二聯律或窦性心動過緩、色視障礙等,應立即停止用藥。     總之,抗心力衰竭藥屬於特殊用藥,必須在醫生的指導下使用。嚴防中毒!  
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