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老牌心髒病治療藥物將遭受審查

   老牌心髒病治療藥物將遭受審查

    據悉,這項研究成果是由斯坦福大學醫學院研究者在在大鼠中發現的。專家指出,臨床應用硝酸甘油治療心髒病100多年了,但從來沒有正式做過一項合適的臨床試驗。而現在是到了心髒病學家審查每次硝酸甘油治療時間價值的時候了。     硝酸甘油是治療心髒病的主要藥物。硝酸甘油是患胸痛發作(稱為心絞痛)者的必備藥物,患者常舌下含服的硝酸甘油片或口腔噴劑。硝酸甘油是心髒病發作患者的標准治療藥物,在急診室患者通過靜滴或貼劑使用該藥。然而,持續使用該藥會導致脫敏。     研究發現持續使用硝酸甘油反而易發心髒病 老牌心髒病治療藥物將遭受審查   直到最近十年人們才開始懷疑長期使用硝酸甘油的確會損害心髒組織(如果發生了心髒病發作)。眾多證據之一是,硝酸甘油可通過摧毀一個重要的酶—ALDH2(該酶不僅可吸收自由基的毒性產物,還是硝酸甘油抵御胸痛能力的關鍵)而破壞心髒細胞。ALDH2可催化硝酸甘油轉化為一氧化氮,後者可通過擴張血管而減輕胸痛。因此,通過摧毀ALDH2,硝酸甘油作為心髒病的一種治療方法是一把雙刃劍。     研究者通過一種大鼠模型,檢驗了持續用硝酸甘油治療對心髒病發作嚴重程度的影響。他們發現,硝酸甘油使大鼠心髒病發作嚴重程度增加。用硝酸甘油治療16個小時後,心髒損害程度為未接受硝酸甘油治療大鼠的2倍。     該研究的主要作者DariaMochly-Rosen博士提到,“當血管縮窄時,硝酸甘油可改善血流。但如果長時間使用硝酸甘油,它將促使保護組織免受損害的ALDH2消亡。我們通過動物模型證明了ALDH2的喪失會使心髒病發作的轉歸變得更差。硝酸甘油並不總是有益的。我們的研究首次顯示了硝酸甘油耐受性與心髒易損性增大相關。我們還需要更多研究來識別硝酸甘油耐受性及其副作用的分子機制。”
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