先天性心髒病的遺傳率是多少?
先天性心髒病的確定病因尚不清楚,可能相關的危險因素有生物性、物理性、化學性等。少數先天性心髒病主要與染色體畸形、基因突變等遺傳因素有關,有些家庭有多個子女患不同病種的先心病,或多個堂兄弟姐妹患病,同胞或父母有先心病的其先心病的發病率增加2-10倍,一般來說一級親屬有一個人患先心病,則其它人發病的幾率上升3倍(30‰),兩個成員患先心病則幾率上升90‰,如果三個成員患先心病,則其它成員發生先心病的可能性上升至50%。 一些染色體異常的疾病伴有先心病,如多見的先天愚型(唐恩綜合症)約50%患先心病。三體綜合征約90%患先心病,主要有室間隔缺損、動脈導管未閉等。有些患兒可有先心病家族史,如動脈導管未閉,患者子女遺傳率為3.4-4.3%,同胞為2.6-3.5%,一致性病損為50%。法洛氏四聯症為多基因遺傳,患者子女的遺傳率3.0%-4.2%,同胞為2.5%-3.0%,一致性病損不足50%。 由於先天性心髒病患者其同胞或後代發生先心病發病率僅2%-10%,已有一個先心病兒童的父母若均無心髒異常,勸其不再有另一個孩子是不妥當的。當家族中有兩個或兩個以上先心病患者時,復發危險性可能相當高,需加強生育咨詢和孕前檢查,甚至要做遺傳規律的譜系圖分析。 孕媽媽如何預防寶寶患先天性心髒病 1、媽媽在妊娠早期避免感冒,如注意保溫,少到公共場所,尤其是少逛大商廈。據檢測,密封較好的大商廈的空氣質量是非常差的,這是預防先心病的一個重要的措施。 2、在心髒發育接近完善時,大約是在妊娠2個月的時候,做彩超查一下小孩心髒的發育情況。如果條件比較好的話,應該能看出小孩心髒的發育情況。如果小孩的心髒有心髒畸形而且比較復雜,比如左心室發育不良綜合症等目前還沒有好的治療方法的先心病,媽媽就要考慮捨去這個胎兒。但是超聲波胎兒心髒發育情況水平要求比較高,這與醫院的設備、醫生的個人水平都有關。 3、有人認為孩子先心病與超聲波、周圍放射性物等有關系,但是,這些說法還沒有得到確切的證明。 4、家庭裝修造成的空氣污染對心髒發育的影響不確切,但是肯定是不好的。它可能不會影響小孩的心髒發育,但可能會影響小孩其它方面的發育。我們在裝修後感覺到的一些特殊氣味及刺激(比如對角膜的刺激:眼睛發澀、發干;對呼吸道的刺激:喉嚨發癢、干咳等),都是有毒性的氣體(如甲醛等)造成的,這些有毒的氣體可能會影響胎兒的發育。 5、父母飲酒、抽煙都會影響胎兒的發育。 6、一些藥物也是要避免的,比如一些抗菌素等。 7、有的胎兒發育不好,不健全的話,有時會有反應,比如有些媽媽流產等,這些原因一部分由於母體的不適應,一部分是由於胎兒本身發育的不正常。有的媽媽為了保胎,用一些藥物,這些藥物會對胎兒發育產生一定的影響。 8、寶寶嘴唇發紫。胎兒出生後,動脈導管未閉、心室間隔缺損、心房間隔缺損等,如果不太嚴重,就沒有特別表現,會與其它的孩子一樣。但如果是缺損比較大,導管比較粗,小孩容易表現為:容易感冒、容易呼吸道感染、容易肺炎、再嚴重就容易造成心衰,這樣的小孩應該早做手術,如果症狀不是很明顯的話,可以等到1歲左右再動手術。如果小孩出生時患有嚴重的先心病,他的嘴唇可能是暗紫色的,尤其在小孩哭鬧時嘴唇發紫會更加嚴重甚至全身發紫。有的爸爸媽媽認為孩子嘴唇發紫是因為憋的,或者以為小孩的嘴唇顏色就是這樣,這樣的疏忽可能會使您的寶寶錯失了最佳手術時機。 產前篩查檢測可發現85%以上的先心病 通過產前篩查和檢測在胚胎期可以發現85%以上的先天性心髒病胎兒,可以通過超聲心動圖檢查來預知胎兒心髒的情況,從而也可以避免一些復雜心髒畸形胎兒的出生。 目前,國家對產前胎兒的檢查規范分為兩步:在妊娠的14—20周,接受常規產科超聲檢查來對胎兒心髒進行初步篩查。發現問題後,就要對胎兒進行超聲心動圖檢查,一般在18—28周內進行,這是胎兒超聲心動圖探查的最佳時期。 如果在產科醫生聽胎兒心跳不規律、先心病家族史或高齡產婦懷的胎兒應該進行胎兒超聲心動圖檢查。用超聲心動圖診斷能夠有效篩查先心病名,而且診斷的時間通常只有幾分鐘,對胎兒也不會產生任何的影響。單純收縮期高血壓是指收縮壓大於140mmHg,而舒張壓小於90mmHg,是脈壓增高的一類高血壓,本病具有隨年齡增加發病率
心血管病目前已經成為危害人類身體健康的頭號殺手,而動脈粥樣硬化及其並發症則是引起心腦血管病的重要因素,在中老年人群中,冠