如果原因不解除，短暫性腦缺血發作就會再發甚至完全堵塞該動脈而引起大中風。因此其治療不僅是治療本病，而且對於預防大中風的發生是十分重要的。
預防方法： 應調整血壓，改善心功能，保持有效血液循環，糾正血液流變異常，避免頸部過度屈伸活動。 阿司匹林被認為是目前有效的抗血小板藥，對該病的預防有效；潘生丁可與阿司匹林合用；低分子右旋糖酐有降低血粘度、改善微循環等作用，在臨床上應用較為普遍。
患有高血壓的短暫性腦缺血發作患者，在用降壓藥時，切不可使用強力降壓藥使血壓急劇降低。頸椎病骨質增生壓迫或刺激椎動脈時，可行頸椎融合術或骨刺切除術。
對已發病的患者應采取積極的治療措施：
1、藥物治療：阿司匹林75-100毫克/天晚餐後服用。肝素100毫克加入生理鹽500ml水中靜脈滴注，快速達到肝素化。以後再用50mg持續。（注意滴速）一周後可服用華法林維持。如果近期發作頻繁，需加用腦保護治療。
2、手術治療：病人證實是由於血管狹窄引起，可以進行頸動脈內膜切除術。血管成形術及血管內支架植入也有很好的療效。
