氫水對心髒保護作用研究
最近發表在《自然》雜志的大眾化開放期刊ScientificReports上的一篇文章,探討了用乳酸和氫氣生理鹽水聯合後處理是否能到達缺血後處理保護心肌缺血損傷的效果。
研究從心肌損傷,心髒功能、氧化損傷指標、心肌細胞凋亡、線粒體功能和炎症、MAPK信號信號分子等角度,證明聯合氫水和乳酸聯合後適應能達到缺血後適應的效果,要知道缺血後適應雖然效果不錯,但在實際應用中並不是那麼容易實現和方便,如果注射乳酸和氫水也能達到同樣的效果,那麼顯然這是非常方便使用的方法,這也是本研究真正的價值所在。
研究還另外設置兩組研究對照,一是單獨用乳酸,另一個是單獨用氫氣,這樣對弄清楚聯合乳酸和氫氣是否能明顯超過單獨使用的作用十分必要。
乳酸是一種損傷因子,甚至是缺血灌注時的病理因子,利用損傷因子誘導損傷是符合適應的概念邏輯的。而且作者在文章前言中就提到,乳酸產生後適應的一個重要原因是通過活性氧,利用抗氧化劑能取消這種後適應效應。
氫氣作為一種抗氧化物質,不僅不會取消其效應,反而能強化乳酸的後適應效應?作者的解釋是因為氫氣抗氧化具有選擇性,不會影響作為信號作用的活性氧,也就是說能在保留信號作用的同時減少損傷。
缺血後處理是起源於缺血預處理,就是所謂適度損傷刺激能預防嚴重損傷的概念,是1986年美國學者根據短暫心肌缺血能預防長時間缺血損傷的現象提出的預適應概念。缺血預處理效果明顯而肯定,已成為心肌保護研究的金標准,如果任何藥物或手段能達到或超過缺血預適應的保護效果,都可以認為是比較有效的藥物或方法。
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