患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上，由於某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血塊（血栓），突然阻塞冠狀動脈管腔，導致心肌缺血壞死；另外，心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死。
心肌梗塞不要胡亂打的
許某，今年56歲，前些天夜裡突然劇烈胸痛、大汗淋漓。家人見狀懷疑病人患的是急性心梗，馬上叫來出租車，但在去醫院的路上，病人突然雙眼上翻、四肢抽搐、面色青紫，全車人急得束手無策。到達醫院後，醫生判斷病人已經死亡。
急性心肌梗死發生後，由於心肌電活動極度不穩定，因此非常容易發生心律失常，其中屬心室纖顫最凶險。發生心室纖顫時，心髒不能正常排出血液，迅速導致大腦與心髒本身缺血缺氧，可造成病人在短時間內死亡，即所謂的阿-斯綜合征。據臨床觀察，急性心肌梗死患者約80%可出現各種類型的心律失常，而近半數的患者常在到達醫院之前發生意外。因此，目前主張心肌梗死一旦發生，必須要進行院前（住院前）、院中（住院期間），甚至包括恢復期的心髒監測，以防萬一。
因此，如高度懷疑患者發生急性心梗，一定要呼叫急救車，因為急救車不僅運輸速度快，而且配備了經過嚴格特殊訓練的救護人員。他們到達現場後，可以迅速判斷患者的病情，做出初步診斷，還會對病人進行測量血壓和心電圖等檢查。一旦明確為急性心肌梗死，立即會給予相應的緊急處理，如吸氧、口含硝酸甘油等，並對心髒采取監測，待病情平穩後，即妥善安排患者去醫院。路途中，醫護人員會通過對話，通知有關醫院進行救治准備。另外，若病情發生變化，還可馬上進行搶救治療。由此可保證患者的人身安全。同時，醫護人員還熟悉哪些醫院擅長救治急性心梗，可以幫助患者選擇就近醫院，有利於得到最佳的診治。所以，對於高度可疑急性心梗的病人，一定要通過急救車護送，因為隨時都需要對患者進行搶救，而且是分秒必爭。
年輕人患心肌梗塞的幾個病因
1、吸煙過多：
吸煙會促使動脈硬化，增大患心梗的危險。另一個方面，吸煙會引起冠狀動脈收縮、痙攣，導致血管閉塞，發生心梗。很多人就是在吸煙時心梗發作的。前面提到的這位23歲的心梗患者有7年的吸煙史，平均每天吸1包煙。
2、暴飲暴食：
導致年輕人心肌梗死的原因有哪些，食道和胃部離心髒近，過多飲食會導致心髒血管急劇收縮，發生痙攣。如果搶救不及時，會有生命危險。
3、過度勞累：
中青年心梗的發病人群主要是腦力勞動者，有的人工作起來幾天都不休息。這種沒有規律、過於勞累的生活，非常容易導致冠狀動脈痙攣，從而誘發心梗。
4、壓力過大：
生活節奏快，工作和生活的壓力往往會集中到一起。人在緊張時，會大量分泌腎上腺素，導致血管收縮、心跳加快、血壓上升，交感神經興奮，這很容易引起心梗發作。
